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新生儿颅内出血保守治疗
补充说明：新生儿颅内出血保守治疗
a******W 2022-03-28 17:41
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿颅内出血保守治疗可采取头颅超声检查、脑电图、头颅磁共振成像、脑脊液穿刺引流、神经发育评估等治疗措施。
1.头颅超声检查
头颅超声检查是一种无创性诊断手段，通过高频声波扫描婴儿头部来检测异常回声。主要用于新生儿颅内出血后常规监测血肿吸收情况以及评估损伤程度。
2.脑电图
脑电图是记录大脑活动的非侵入性测试，在安静状态下执行以捕捉任何异常模式。用于评估颅内压增高、脑水肿等引起的继发性损害及恢复情况。
3.头颅磁共振成像
头颅MRI提供详细的软组织解剖信息，不使用电离辐射，并且无需注射造影剂即可完成。MRI对于显示轻微结构改变如脑白质损伤或缺氧性脑病非常有用，尤其在新生儿期。
4.脑脊液穿刺引流
脑脊液穿刺引流是在局部麻醉下将一根细针插入椎管中抽取少量脑脊液样本或释放压力。此措施可用于缓解颅内高压症状，特别是在新生儿颅内出血伴有脑积水时。
5.神经发育评估
神经发育评估包括一系列测试，旨在衡量儿童的认知、运动和语言能力。适用于监测新生儿颅内出血后的长期影响，早期发现可能存在的神经发育问题。
新生儿颅内出血的保守治疗需密切监测患儿病情变化，避免剧烈移动以防加重颅内压力。同时，定期复查头颅超声检查是必要的，以评估血肿吸收情况。
2024-01-24 02:21
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新生儿颅内出血(intracraninalhemorrhage of newborn)是新生儿常见的严重疾病，是常见的一种脑损伤，系由产伤和缺氧引起，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。 部位包括硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室周围室管膜下-脑室内出血、小脑出血和脑实质出血。 以前以室管膜下-脑室内出血最常见，预后较差。近年由于产科技术的进步，产伤所致的硬膜下出血明显减少，早产儿缺氧所致的脑室周围-脑室内出血已成为新生儿颅内出血最常见的类型。 新生儿颅内出血死亡率高，是新生儿早期死亡的主要原因之一，部分存活的小儿常常有各种神经系统的严重后遗症，如脑积水、脑性瘫痪、癫痫和智力障碍等，应积极防治。
