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高渗性脱水患者常有的临床症状为
补充说明：高渗性脱水患者常有的临床症状为
a******W 2022-03-28 17:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高渗性脱水的临床表现包括口渴、尿量减少、深大呼吸、嗜睡、昏迷，这些症状可能表明身体脱水严重，建议及时就医。
1.口渴
高渗性脱水时，由于血液中钠离子浓度升高导致细胞外液渗透压增高，刺激下丘脑前部渗透压感受器。这种刺激通过神经通路传到大脑口渴中枢，产生口渴的感觉。当高渗性脱水引起血浆晶体渗透压增高时，会导致机体出现口渴的症状，以维持体内的水分平衡。
2.尿量减少
高渗性脱水状态下，为了保持身体稳定，肾脏会减少尿液排出，以保留更多的水分。尿量减少是高渗性脱水的生理反应，旨在防止进一步的脱水并保护身体内部环境的稳定性。
3.深大呼吸
高渗性脱水会引起呼吸道黏膜干燥，从而影响气体交换和血液循环，引发深大呼吸来增加氧气吸入和二氧化碳排出。深大呼吸是一种代偿机制，有助于改善高渗性脱水引起的缺氧状态。
4.嗜睡
高渗性脱水状态下，脑部缺乏足够的水分供应可能导致代谢活动减慢，进而影响神经系统的正常功能，使人感到疲乏和昏昏欲睡。嗜睡是高渗性脱水进展到一定程度后，脑干受到损伤的一种表现，通常发生在严重脱水的情况下。
5.昏迷
随着高渗性脱水程度加重，脑组织因缺水而肿胀，颅内压力增高，脑血管收缩，脑血流量下降，脑供血不足，脑细胞水肿、缺氧、坏死，最终导致脑功能障碍甚至脑死亡。昏迷是高渗性脱水发展到非常严重的阶段，脑干功能衰竭的表现，此时患者的意识完全丧失，对外界刺激无任何反应。
针对高渗性脱水的诊断，可以进行血液电解质分析、血钠水平测定等检测项目。治疗措施可能包括补充电解质溶液，如口服补盐液或静脉输注含钠溶液。建议密切监测患者的液体摄入和排泄情况，避免过度限制水分摄入，以免加剧脱水。
2024-02-25 14:37
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高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持血容量。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍。
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1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
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