发病时间：不清楚
小儿单纯肥胖症最常见的原因
补充说明：小儿单纯肥胖症最常见的原因
a******W 2022-03-28 17:45
小儿单纯肥胖症 肥胖 垂体前叶功能减退症 库欣综合征 氢化可的松
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿单纯肥胖症最常见的原因是遗传因素、饮食不当、体力活动不足、内分泌紊乱以及糖皮质激素诱发。这些因素可能导致能量摄入大于消耗，从而引起肥胖。建议家长关注孩子的饮食结构和运动量，同时定期体检，以便早期发现并干预相关问题。
1.遗传因素
由于家族中存在肥胖基因，导致机体能量代谢异常，从而引起肥胖。建议进行基因检测以评估个体对肥胖的风险，并采取针对性的生活方式干预。
2.饮食不当
长期摄入高热量、高脂肪食物，导致能量摄入超过身体所需，转化为脂肪储存。改善饮食结构，减少高脂食品摄入，增加膳食纤维和蛋白质的比例。
3.体力活动不足
长时间久坐不动，导致体内消耗的能量小于摄入的能量，进而转化为脂肪储存。鼓励患儿适当进行户外运动，如游泳、跳绳等，有助于促进新陈代谢。
4.内分泌紊乱
可能由垂体前叶功能减退症、库欣综合征等原因引起，导致体内激素水平失衡，影响体重调节中枢的功能。针对原发病的治疗是关键，如垂体前叶功能减退症患者可遵医嘱使用氢化可的松、等药物替代治疗；库欣综合征患者则需遵照医生意见进行手术切除肾上腺肿瘤。
5.糖皮质激素诱发
糖皮质激素能促进蛋白质分解，抑制其合成，使机体处于负氮平衡状态，同时还能促进脂肪合成，因此会导致肥胖的发生。对于糖皮质激素诱发的肥胖，可以考虑遵从医师的意见逐渐减少激素剂量或者更换其他非激素类药物进行治疗。
此外，定期监测身高、体重以及腰围等指标也是必要的。若体重持续上升或出现相关并发症，应及时就医并接受专业指导。
2024-04-09 08:19
举报相关问题
向医生提问
肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
奥利司他胶囊
用于肥胖症或体重超重患者（体重指数≥24）的治疗。
阿法骨化醇软胶囊
1.佝偻病和软骨病。 2.肾性骨病。 3.骨质疏松症。 4.甲状旁腺功能减退症。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
相关医院
