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小儿呕吐病因病机
补充说明：小儿呕吐病因病机
a******W 2022-03-28 17:44
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿呕吐病因病机可能因感染性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、颅内压增高、胃食管反流病、先天性消化道畸形等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医，以便获得准确诊断和治疗。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症，这些致病菌产生的毒素和炎症因子刺激胃肠黏膜，导致恶心、呕吐等症状。轻至中度脱水患儿可遵医嘱口服补液盐溶液来纠正水电解质紊乱。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起慢性胃炎和十二指肠溃疡等疾病，当胃酸分泌过多时会导致出现呕吐的症状。患者可以遵照医生的意见服用奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊进行治疗。
3.颅内压增高
颅内压增高是由于脑组织水肿、肿瘤等原因引起颅腔内容积减少而造成的压力升高，压迫脑干前庭神经核及其通路，使呕吐中枢兴奋所致。此外，颅内高压状态还会导致头痛、视力模糊等症状。针对颅内压增高的治疗通常包括遵医嘱使用注射液、甘露醇注射液等药物降低颅内压。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为下食管括约肌功能障碍或胃排空延迟导致胃内容物反流入食管，引起的一系列临床综合征。胃内容物反复进入食管会刺激咽喉部，引起呕吐反射。患者需要在医生指导下使用雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等药物抑制胃酸分泌，改善不适症状。
5.先天性消化道畸形
先天性消化道畸形如狭窄或闭锁可能导致食物无法正常通过消化道，从而引起呕吐。此类病变还可能伴随腹泻、腹胀等其他消化系统异常表现。确诊后，需由专业医师评估是否需要手术矫正，常见手术方式为开腹探查术、经口内镜下囊肿切除术等。
建议密切观察患儿的呕吐频率和性质，以及时发现病情变化。必要时，应进行头颅CT扫描、血常规以及电解质水平检测，以排除颅内压增高等其他潜在问题。
2024-02-18 15:00
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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