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新生儿病理性黄疸的常见原因有A感染
补充说明：新生儿病理性黄疸的常见原因有A感染
a******W 2022-03-28 17:45
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿病理性黄疸的出现可能源于胆红素生成过多、肝细胞处理胆红素能力不足、胆汁排泄障碍、先天性溶血病、母乳喂养等病因。这些因素可能导致胆红素水平持续升高，引起黄疸。鉴于新生儿的特殊体质，若出现病理性黄疸，家长应立即带孩子就医，以便进行详细检查和针对性治疗。
1.胆红素生成过多
由于未结合胆红素产生量超过肝脏代谢能力，导致血液中胆红素浓度升高。可通过光疗进行治疗，即使用特定波长的光线照射皮肤来帮助分解胆红素。
2.肝细胞处理胆红素能力不足
当肝细胞摄取、结合和排泄胆红素的能力下降时，会导致胆红素在体内的积聚。可遵医嘱用益生菌如枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物改善肠道功能，促进胆红素的代谢。
3.胆汁排泄障碍
如果胆道发生梗阻，胆汁无法正常排出，就会引起胆红素水平上升。手术切除病变组织是解决胆道梗阻的有效方法，例如胆总管切开术、T管引流术等。
4.先天性溶血病
遗传性或获得性红细胞破坏增加，超过了肝脏处理胆红素的能力，进而导致胆红素水平升高。换血疗法可以迅速降低胆红素水平，但需严格控制输血条件以减少风险。
5.母乳喂养
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，在新生儿肠道内可将结合胆红素水解为未结合胆红素，使肠肝循环增强，导致胆红素重吸收入血增多。新生儿出生后应尽早开始母乳喂养，以促进肠道发育成熟，减少胆红素吸收。
新生儿病理性黄疸需要密切监测胆红素水平，以免对大脑造成不可逆损伤。建议定期进行血清胆红素检测，同时注意观察宝宝是否有嗜睡、呕吐或其他异常表现。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查以评估胆囊大小和形态是否正常。
2024-03-04 17:28
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多发人群：婴儿多见
典型症状： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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