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新生儿低血糖巨舌内脏肥大脐膨出综合征的症状
补充说明：新生儿低血糖巨舌内脏肥大脐膨出综合征的症状
a******W 2022-03-28 17:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿低血糖巨舌内脏肥大脐膨出综合征表现为巨舌、低血糖、脐膨出、内脏转位和生长迟缓，这是一种罕见的先天性疾病，需要及时的专业医疗干预。
1.巨舌
由于基因突变导致胰岛素样生长因子-1（IGF-1）信号通路异常，影响了细胞增殖和分化，使得舌头组织过度增长。巨舌可能伴有口腔空间狭小，导致吞咽困难和呼吸不畅。
2.低血糖
遗传性低血糖症是由于先天性酶缺乏引起的糖代谢障碍所致。这些酶包括葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、半乳糖激酶等，它们参与了糖原分解和糖异生过程。低血糖可能导致神经系统功能紊乱，出现易怒、嗜睡等症状。
3.脐膨出
脐膨出通常是因为胎儿时期腹壁未完全闭合，导致肠管或其他脏器部分突出至脐带周围。脐部膨胀可能是最早被家长发现的症状，严重时可伴随感染、出血等问题。
4.内脏转位
内脏转位多由胚胎发育过程中消化道旋转不全引起，此时胃泡位置偏移，进而导致食管、十二指肠等器官发生位置改变。典型表现为呕吐、上腹部疼痛、体重减轻等症状，还可能出现腹泻或便秘交替的情况。
5.生长迟缓
生长迟缓可能与基因突变导致的内分泌系统异常有关，如垂体前叶功能减退症。生长迟缓会导致身高低于同龄人正常水平，同时伴随着骨骼成熟度落后于实际年龄。
针对新生儿低血糖巨舌内脏肥大脐膨出综合征，可以进行超声心动图、头颅MRI等影像学检查以评估心脏、大脑和其他内脏器官的状况。治疗措施主要包括监测血糖水平并及时补充高糖食物或静脉注射葡萄糖。患儿家属应注意定期监测孩子的血糖变化，避免长时间处于低血糖状态，并确保其营养均衡，特别是碳水化合物摄入量要充足。
2024-02-24 07:37
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低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治愈目的，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，后果不佳。
多发人群：糖尿病患者，中老年人
临床检查：血清胰岛素原 胰高糖素激发试验 胰高血糖素 自我血糖监测 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验 葡萄糖胰岛素释放试验
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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