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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿贫血的原因可能有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、遗传性溶血性贫血、地中海贫血等。这些疾病可能导致血液中的红细胞数量减少或红细胞功能异常,从而影响血液的携氧能力。贫血可能导致头晕、乏力等症状,严重时可影响生长发育,建议及时就医进行针对性治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,铁含量低会导致血液中的氧气运输能力下降。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁可纠正缺铁状态。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由叶酸和/或维生素B12缺乏引起DNA合成障碍所致的一类大细胞性贫血。因为DNA合成不足,影响了核糖体RNA的合成,从而影响了蛋白质的合成,包括血红蛋白的合成。补充叶酸和维生素B12是最常见的治疗方法,例如通过口服叶酸片和维生素B12注射液。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭,以全血细胞减少为主要表现的综合征。骨髓造血干细胞受到抑制,不能正常增殖分化为成熟的血细胞,进而导致贫血的发生。免疫抑制治疗是常用的治疗方法,如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等,可以调节机体的免疫反应,恢复骨髓造血功能。
4.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是一组由遗传缺陷导致红细胞寿命缩短的溶血性贫血。由于遗传因素导致红细胞膜蛋白异常或酶缺乏,使其容易被破坏,寿命缩短,造成溶血性贫血。脾脏切除术是一种外科手术方式,适用于某些类型的遗传性溶血性贫血患者,旨在减轻贫血症状。
5.地中海贫血
地中海贫血又称珠蛋白生成障碍性贫血,属于一种遗传性的溶血性贫血疾病。由于基因突变导致血红蛋白中的一种或几种珠蛋白链合成减少或缺失,使红细胞结构和功能异常,其寿命缩短,更容易被破坏,在血液循环中形成胆红素,进而引发贫血。输血是地中海贫血的主要治疗手段之一,特别是对于需要长期维持血色素水平的患者,定期输血可以帮助稳定病情。
建议关注营养均衡,避免挑食,保证充足睡眠,适当进行户外运动,有助于改善贫血状况。必要时,可在医生指导下完善血常规、血生化以及骨髓穿刺等检查,以便进一步评估贫血的程度和类型。

2024-04-20 20:09

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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