发病时间：不清楚
2个月婴儿脸色发黄什么原因
补充说明：2个月婴儿脸色发黄什么原因
a******W 2022-03-28 17:46
婴儿脸色发黄 胆红素 新生儿溶血病 巨球蛋白血症 先天性胆道闭锁
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
2个月婴儿脸色发黄可能是由胆红素代谢异常、新生儿溶血病、母乳喂养不耐受、巨球蛋白血症、先天性胆道闭锁等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
胆红素是衰老红细胞分解后的产物，在肝脏中经过一系列代谢过程转化为胆汁排出体外。当胆红素代谢异常时，会导致其积累在体内，引起皮肤和黏膜黄染。轻至中度的高胆红素血症可通过光疗治疗，如使用蓝光照射仪进行治疗。
2.新生儿溶血病
由于母婴血型不合导致红细胞破坏增加，未结合胆红素产生增多，超过了肝细胞摄取和结合胆红素的能力，进而出现黄疸的现象。可遵医嘱通过静脉注射白蛋白、补液等方式纠正贫血，同时配合医生应用免疫球蛋白抑制抗红细胞抗体产生。
3.母乳喂养不耐受
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，能将结合胆红素水解为未结合胆红素，使肠道内未结合胆红素含量增高，被小肠粘膜吸收后经血液循环到肝脏，再次转变为结合胆红素，随胆汁排入肠道，形成大便呈黄色且粪便次数较多的情况。可以考虑暂时停止母乳喂养48小时，改用配方奶粉，待黄疸消退后再逐步恢复母乳喂养。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于血液中的单克隆IgM水平升高，导致血液粘稠度增高，影响胆红素的代谢和排泄，从而引起黄疸。患者可在医生指导下采用苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗，也可以遵照医师的意见行自体造血干细胞移植治疗。
5.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是指胎儿期肝管发育异常所致的胆管闭塞，胆汁无法进入肠道，导致胆红素逆流入血，引起皮肤巩膜黄染。患儿可能需要进行葛西手术以建立胆汁流通通道，手术应在专业医生的指导下完成。
针对新生儿黄疸，建议密切监测孩子的临床表现和实验室指标，特别是胆红素水平。必要时，应进行超声波检查以评估胆囊大小和形态是否正常，以及是否存在先天性胆道闭锁的可能性。
2024-01-31 17:42
举报相关问题
向医生提问
新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
健康问答
