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第一跖骨痛风的症状
补充说明：第一跖骨痛风的症状
a******W 2022-03-28 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
第一跖骨痛风的典型症状包括关节肿胀、关节红肿、发热、疼痛和活动受限，这些症状可能伴有局部皮肤红斑、皮温升高，如果症状持续不缓解，建议及时就医。
1.关节肿胀
痛风是由于尿酸盐结晶沉积于关节腔内，导致炎症细胞浸润而引发的关节炎。当痛风累及第一跖趾关节时，会引起局部血液循环障碍和组织水肿。肿胀通常发生在第一跖趾关节处，伴有皮肤发红、温度升高等现象。
2.关节红肿
痛风患者存在血尿酸水平升高，在第一跖趾关节形成尿酸钠晶体并刺激免疫系统产生炎症反应，进而出现红肿的现象。红肿可出现在第一跖趾关节及其周围区域，可能伴随皮温增高、触痛等情况。
3.发热
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶引起的炎症所致，这些结晶可以激活免疫系统的白细胞，从而释放内啡肽和其他促炎因子，导致体温上升。发热可能是急性痛风性关节炎的表现之一，但并不总是发生，且多为低至中度热。
4.疼痛
痛风发作时，高浓度的尿酸结晶会刺激周围的神经末梢，导致剧烈的疼痛感。疼痛通常位于第一跖趾关节，有时可放射至足背或外踝部。
5.活动受限
痛风发作时，关节内炎症反应会导致关节僵硬和肌肉痉挛，从而使患者感到行动不便。活动受限主要影响第一跖趾关节，严重者甚至无法承重或行走。
针对第一跖骨痛风的症状，建议进行血液尿酸检测、X线检查等以评估病情。治疗措施包括药物治疗如非甾体抗炎药、糖皮质激素等，重症情况下需遵医嘱使用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制病情。患者平时应注意饮食平衡，避免高嘌呤食物，保持适当的体重，同时要定期监测尿酸水平，以便及时发现并处理异常情况。
2024-01-24 05:06
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
