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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

[新生儿发热]的原因可能有[感染性发热]、[非感染性发热]、[免疫性疾病]、[先天性代谢异常]、[颅内出血]等,这些都可能导致新生儿出现发热症状。鉴于新生儿免疫系统发育不完善,容易发生严重并发症,建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性发热
感染性发热是由各种病原体如病毒、细菌等侵入机体后引起的炎症反应所致,这些病原体会产生内源性致热因子,刺激体温调节中枢导致发热。感染性发热通常需要针对特定病原体进行抗感染治疗。例如,由细菌引起者可使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒进行治疗。
2.非感染性发热
非感染性发热可能由风湿性疾病、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进症等原因引起,由于致热源作用于体温调节中枢,导致体温调定点上移而出现发热的情况。对于非感染性发热,首先应寻找并消除潜在的原因。比如甲亢患者可以遵医嘱服用丙硫氧嘧啶片和甲巯咪唑片进行治疗。
3.免疫性疾病
免疫性疾病包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,这些疾病会导致自身免疫细胞攻击正常组织,引起炎症反应和发热。免疫性疾病常采用药物治疗,如类风湿关节炎患者可遵照医生的意见口服来氟米特片、环孢素软胶囊等药物控制病情发展。
4.先天性代谢异常
先天性代谢异常包括遗传代谢病,如苯丙酮尿症、枫糖尿病等,由于基因突变导致体内酶缺乏或活性降低,影响了正常的代谢途径,使某些物质不能被分解或合成,进而引发发热。先天性代谢异常的治疗需根据具体疾病制定方案,如苯丙酮尿症患儿可通过饮食调整和特殊配方奶粉治疗,严重时需配合医生通过低苯丙氨酸配方奶进行治疗。
5.颅内出血
颅内出血是指脑实质内的血管破裂导致血液流入脑室或蛛网膜下腔,压迫周围组织引起炎症反应和水肿,从而导致发热。颅内出血的治疗取决于出血部位和严重程度,重症情况下需紧急手术清除血肿,同时配合医生使用甘露醇注射液降低颅内压。
建议密切监测新生儿的体温变化,若持续高热不退,应及时就医。必要时,医生可能会安排血液培养、尿液分析以及头颅超声波检查以评估新生儿的健康状况。

2024-02-16 08:51

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新生儿发热

体温升高是新生儿时期常见的一种症状,正常新生儿的肛温为36.2~37.8℃,腋下温度较肛温稍低,在36~37℃,当新生儿腋温超过37.2℃或肛温超过37.8℃时称发热(fever)。腋温37.5~38℃称低热,38.1~39℃称中等度发热,39.1~41℃称高热.41℃以上称超高热。新生儿对高热耐受性差。当体温超过40℃时间较长时,可产生惊厥及永久性脑损伤。

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