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小儿急性肠系膜淋巴结炎病因
补充说明：小儿急性肠系膜淋巴结炎病因
a******W 2022-03-28 17:45
小儿急性肠系膜淋巴结炎 寄生虫感染 溃疡性结肠炎 结核病 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿急性肠系膜淋巴结炎可能是由寄生虫感染、溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.寄生虫感染
由于寄生虫侵入肠道壁，导致局部炎症反应和肿胀，进而影响小肠消化吸收功能，出现腹痛、腹泻等症状。针对特定寄生虫感染的抗寄生虫药物如阿苯达唑可有效控制病情发展。
2.溃疡性结肠炎
当溃疡性结肠炎病变累及回盲部时，会导致回盲瓣关闭不全，引起肠内容物逆流至回肠末端，从而诱发肠系膜淋巴结炎。患者会出现腹痛、腹泻、黏液脓血便等典型症状。氨基水杨酸类药物如柳氮磺吡啶可用于轻度至中度活动期溃疡性结肠炎患者的诱导缓解和维持缓解。
3.结核病
结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统对病原体产生异常免疫应答，导致肠系膜淋巴结受损，引发结核病。临床表现为发热、乏力、食欲减退以及腹痛、腹泻等胃肠道症状。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其产生的单克隆IgM可通过激活补体旁路途径而引起组织损伤，导致肠系膜淋巴结肿大。患者可能出现贫血、出血倾向、肝脾肿大等症状。环磷酰胺是一种常用的化疗药物，通过干扰DNA合成来抑制肿瘤细胞生长，适用于巨球蛋白血症的治疗。
5.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤由淋巴造血系统的恶性淋巴细胞过度增殖引起，癌变淋巴细胞可能向肠系膜淋巴结转移，引起相应部位的淋巴结肿大。患者可能会有不明原因的持续发热、盗汗、体重下降等症状。蒽环类抗生素如阿霉素可以用于非霍奇金淋巴瘤的化疗方案中，能够杀灭快速增殖的肿瘤细胞。
建议定期进行腹部超声检查以监测肠系膜淋巴结的情况，同时注意饮食卫生，避免食用未经充分煮熟的食物，以减少寄生虫感染的风险。
2024-03-03 00:51
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小儿急性肠系膜淋巴结炎(acutemesenteric lymphadenitis) 为小儿腹痛的常见病因之一，多见于7岁以下的小儿，多属病毒感染。 好发于冬春季节，常在急性上呼吸道感染病程中并发，或继发于肠道炎症之后。
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