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新生儿弥散性血管内凝血症状
补充说明：新生儿弥散性血管内凝血症状
a******W 2022-03-28 17:45
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿弥散性血管内凝血的症状包括皮肤黏膜出血点、瘀斑、血尿、呕血和颅内出血，这些症状可能提示凝血功能异常，需紧急就医。
1.皮肤黏膜出血点
弥散性血管内凝血是由于凝血因子被过度消耗导致的，此时机体无法正常止血。当血液从毛细血管渗出到皮下组织时，就会形成皮肤黏膜出血点。这些出血点通常出现在皮肤表面，但也可能扩散到口腔和鼻腔等黏膜部位。
2.瘀斑
弥散性血管内凝血发生后，凝血功能障碍会导致血小板减少和纤维蛋白溶解亢进，使皮下微血管破裂而出现瘀斑。瘀斑通常出现在受压或受伤的区域，颜色可为紫色、蓝色或红色。
3.血尿
弥散性血管内凝血会引起肾小球毛细血管广泛纤维素性坏死，导致肾小球通透性增加，红细胞漏出至尿液中，从而引发血尿。血尿通常表现为尿液呈现粉红色或棕色，严重时可能导致尿量减少。
4.呕血
弥散性血管内凝血导致胃肠道黏膜受损，可能会有少量出血的情况发生，血液随胃肠蠕动上行会刺激咽喉部，引起呕吐现象。呕血通常突然发生，常伴有咖啡渣样物质，有时还伴随黑便。
5.颅内出血
颅内出血多由DIC导致的凝血功能异常所致，颅内的硬脑膜、蛛网膜均富含丰富的血管，在凝血功能异常的情况下易导致血管破裂出血。颅内出血通常进展迅速，患者可能出现头痛、恶心、呕吐等症状，严重时甚至会出现意识丧失。
针对弥散性血管内凝血的症状，可以进行血常规、D-二聚体检测、血小板计数以及纤维蛋白原水平测定等检查项目来评估病情。治疗措施包括输注新鲜冷冻血浆、血小板、凝血因子等支持治疗，重症情况下需在专业医生指导下使用肝素抗凝治疗。患者应密切监测病情变化，避免剧烈运动以减少出血风险，同时保持良好的营养状态，确保充足的休息。
2024-04-01 20:10
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弥漫性血管内凝血(disseminatedintravascular coagulation， DIC)由多种病因所引起、发生于许多疾病过程中的一种获得性出血综合征。其特点是机体在某些致病因素作用下，凝血系统被激活，凝血过程加速，微循环内发生纤维蛋白沉积和血小板凝集，导致血管内广泛微血栓形成，由于凝血因子被消耗，发生广泛出血。由于广泛形成微循环内微血栓，导致组织缺血、缺氧，影响重要脏器功能，以至发生器质性变化。新生儿由于易患严重疾病，DIC的发生率较高。临床主要表现广泛皮肤、黏膜及内脏出血、血压下降、休克及栓塞症状。
多发人群：新生儿
临床检查：凝血时间 凝血酶原时间 凝血酶时间 复钙时间 复钙交叉试验（CRT,PRT） 血清α1抗胰蛋白酶测定（α1-AT ）
治疗费用：市三甲医院约（10000——50000元）
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
肝素钠注射液
用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗塞、血栓性静脉炎、肺栓塞等）；各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC）；也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。
