发病时间：不清楚
小儿心肌炎的晚上症状
补充说明：小儿心肌炎的晚上症状
a******W 2022-03-28 17:45
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿心肌炎的晚上症状可能包括心悸、胸闷、呼吸困难、夜间阵发性呼吸急促、端坐呼吸，这些症状可能提示心肌炎的进展，建议及时就医。
1.心悸
心悸可能由心肌炎导致的心率异常增加或节律不齐引起的。这是由于炎症导致心脏传导系统受损或心肌收缩力减弱。心悸通常发生在胸部中央，但也可能扩散到全身。
2.胸闷
胸闷可能是心肌炎患者心脏负荷过重或心室顺应性降低的表现。这会导致心脏泵血功能下降，从而引起胸腔内压力增高和胸闷感。胸闷的感觉往往集中在胸前区，有时可放射至肩背或手臂。
3.呼吸困难
呼吸困难是心肌炎影响心脏泵血功能时，身体组织缺氧所致。此时为了满足机体需要会加快呼吸频率以获取更多氧气，从而出现呼吸困难的情况。这种不适通常出现在深度呼吸或剧烈活动后，且集中在胸部区域。
4.夜间阵发性呼吸急促
夜间阵发性呼吸急促多因心肌炎引发的心脏扩大压迫肺部周围血管，导致通气血流比例失调而发生间质性肺水肿。当睡眠状态中迷走神经兴奋性增高时，上述情况加剧，进一步加重了呼吸困难的程度。这种情况常在深夜突然发作，伴随着喘息声和心跳加速。
5.端坐呼吸
端坐呼吸常见于心肌炎晚期，由于心脏收缩功能严重受损导致回心血量减少，使右心房压力升高，进而诱发体位改变后的呼吸困难。这是一种代偿机制，旨在通过改变姿势来减轻心脏负担。患者常常需要采取半卧位或坐位才能缓解呼吸困难的症状。
针对小儿心肌炎的晚上症状，建议进行心电图、超声心动图等检查以评估心脏状况。治疗措施包括休息、营养支持以及医生指导下使用利巴韦林颗粒、注射用磷酸肌酸钠等药物治疗。家长应注意孩子的休息质量，避免过度劳累，同时关注孩子的情绪变化，确保充足的睡眠时间。
2024-04-15 16:53
举报相关问题
向医生提问
心肌炎(myocarditis)是心肌的局灶性或弥漫性炎性浸润伴邻近心肌细胞的坏死和(或)变性，其特征与冠状动脉病变有关的心肌缺血性损伤不同。心肌炎与多种病因及发病因素有关，感染性心肌炎包括病毒、细菌、立克次体、螺旋体、真菌及寄生虫感染，其中以病毒性心肌炎最多见。恰加斯病(Chagas disease)是克鲁斯锥虫(Trypanosoma cruzi)感染引起，发生在南美及巴西。急性期可因急性心肌炎死亡，多数呈潜隐过程，症状不明显，至慢性期形成扩张型心肌病始发现。心脏明显扩大，发生心力衰竭和心律失常，导致死亡。免疫介导疾病，化学及物理因素均可引起心肌炎。心肌炎常为全身性疾病的一部分。
多发人群：儿童人群
临床检查：心电图 多普勒超声心动图 平衡法放射性核素心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
