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尿管型定量cast
补充说明：尿管型定量cast
a******W 2022-03-29 17:38
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
尿管型定量Cast一般是指管型尿，是指尿液中出现了管型，可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、肾结石等病理性因素引起的，建议患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、生理性因素
如果患者平时饮水过少，可能会导致尿液浓缩，从而出现尿液中有管型的情况。通常属于正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗，建议患者可以适当多喝水，改善尿液浓缩的情况。
2、急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎主要是由于溶血性链球菌感染、机体免疫力低下等因素引起的肾小球急性炎症性损伤。患者一般会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状，部分患者可能会出现管型尿的情况。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用、氢等药物进行治疗。
3、肾盂肾炎
肾盂肾炎主要是由于细菌感染引起的肾盂和肾实质炎症性疾病。由于炎症刺激肾脏黏膜，患者可能会出现上述情况，还可能伴有发热、尿痛、腰痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸的方式进行治疗。
4、肾病综合征
肾病综合征主要是由于遗传、感染等因素引起的肾小球疾病。由于肾小球过滤功能下降，患者可能会出现上述情况，还可能伴有水肿、尿量减少、体重增加等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用环磷酰胺、环孢素等免疫抑制剂进行治疗。
5、肾结石
肾结石主要是由于机体代谢异常、尿路梗阻等因素引起的肾脏疾病。由于结石刺激肾脏黏膜，患者可能会出现上述情况，还可能伴有腰痛、血尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑等，有助于症状的改善。
2022-03-29 18:08
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管型(casts)为尿沉渣中有重要意义的成分，它的出现往往提示有肾实质性损害。它是尿液中的蛋白在肾小管、集合管内凝固而形成的圆柱状结构物，故又称圆柱体。管型的形成必需有蛋白尿，其形成基质物为Tamm-Horsfall糖蛋白。1966年Mcqueen用荧光抗体法进一步证实，血浆中各种分子量不同的蛋白质都能以颗粒形式凝聚在透明管型的基质上。在病理情况下，由于肾小球基底膜的通透性增加，大量蛋白质由肾小球进入肾小管，在肾远曲小管和集合管内，由于浓缩(水分吸收)酸化(酸性物增加)和软骨素硫酸酯的存在，蛋白在肾小利害腔内凝集、沉淀、形成管型。
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