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左侧额叶脑挫伤伴颅内血肿
补充说明：左侧额叶脑挫伤伴颅内血肿
a******W 2022-03-29 17:39
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左侧额叶脑挫伤伴颅内血肿可采取颅内压监测、去骨瓣减压术、脑室穿刺引流术、脑室外引流术、脑脊液置换术等治疗措施。
1.颅内压监测
颅内压监测是通过放置在患者头骨内的传感器来持续测量颅腔内部压力的一种技术，以评估颅内高压的程度。 用于指导针对颅内高压患者的治疗决策。常用于脑水肿、脑出血等疾病引起的颅内压增高时。
2.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术是在特定部位开颅后去除一小块头骨瓣，并扩大其大小，从而减轻对大脑的压力。 适用于因颅内压增高等原因导致的急性颅内高压状态。可降低颅内压力，缓解症状。
3.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是一种微创手术，在影像引导下将一根细针插入脑室中，建立一条通路以便持续引流出脑室内积聚的液体。 该手术主要用于缓解由脑积水或其他引起脑室扩大的病理改变所导致的颅内高压。可以迅速减轻颅内压力，改善临床症状。
4.脑室外引流术
脑室外引流术是通过植入一根软管至脑室系统中，利用重力作用帮助移除脑室内的液体。 该措施适合处理脑室炎、脑膜炎等引起的脑室扩张或脑积水状况。能够稳定化脑室环境，防止进一步恶化。
5.脑脊液置换术
脑脊液置换术是通过导管连接两个无菌袋，从患者体内抽取一定量的脑脊液后再注入预先配置好的溶液到另一个无菌袋中。 本手术旨在纠正由于感染性或非感染性因素造成的脑脊液成分异常。可用于治疗脑膜炎、蛛网膜下腔出血等疾病。
术后需密切监测生命体征及颅内压变化，避免剧烈运动以防头部受到冲击。
2024-01-24 08:05
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颅内压监测是颅腔内容物对颅腔壁的压力，需要将颅内压检测探测仪探头置于颅内，将探头置于额部及枕部，通过传感器将颅内压的波形传至工作站，从而完整的了解颅内压的变化情况。通过分析病人颅内压的变化，可以帮助判断患者的伤情脑水肿的情况，从而知道治疗、估计预后。
