发病时间：不清楚
晚上特别精神，不想睡觉是什么回事？
补充说明：晚上特别精神，不想睡觉是什么回事？
a******W 2022-03-29 17:50
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
晚上特别精神，不想睡觉可能是睡眠障碍、神经衰弱、甲状腺功能亢进症、躁狂发作、慢性疼痛等疾病的表现。这些疾病都可能导致睡眠障碍，进而影响睡眠质量。如果不及时治疗，可能会对日常生活和工作产生负面影响。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在且无法获得充足和高质量睡眠的情况，导致生物钟紊乱，进而影响到白天的精神状态。睡前使用手机、平板等电子产品会影响褪黑素分泌，造成入睡困难。建议睡前适当运动放松心情，有助于改善睡眠质量。
2.神经衰弱
神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症，会导致患者出现失眠、记忆力减退等症状。可以遵医嘱服用安神补脑液、复方枣仁胶囊等药物进行调理，但需注意不宜长期大量服用。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，会出现易激动、烦躁不安等精神症状。针对甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，需要定期监测甲状腺功能指标。
4.躁狂发作
躁狂发作时大脑神经递质失衡，特别是去甲肾上腺素、多巴胺等神经递质水平升高，引起情绪高涨、思维奔逸等典型表现。躁狂发作的治疗通常采用锂盐、抗精神病药如奥氮平片、利培酮片等联合治疗的方式，需密切观察患者的病情变化。
5.慢性疼痛
慢性疼痛可能导致身体处于一种警觉状态，使大脑保持清醒，从而影响睡眠质量。对于慢性疼痛的管理可考虑物理疗法如热敷或冷敷，以及非处方止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，必要时也可遵医嘱使用阿片类药物如片、羟考酮缓释片等。
针对此类情况，建议患者进行心理咨询以排除是否存在心理因素导致的失眠，同时还要进行甲状腺功能测定、血常规检查、X线检查等，以便进一步确定诊断并制定适当的治疗计划。
2024-03-19 23:22
举报相关问题
向医生提问
睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。 广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
百乐眠胶囊
滋阴清热，养心安神。用于阴虚火旺型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
健康问答
