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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

早期老年痴呆症的常见症状包括记忆力减退、注意力难以集中、时间或地点定向障碍、情绪波动以及社交能力下降,这些症状可能在日常生活中逐渐显现,建议及时就医以获取专业评估和治疗。
1.记忆力减退
早期老年痴呆症患者大脑功能逐渐衰退,神经元损伤导致信息处理和储存受损。这种记忆障碍主要表现在近期事件的记忆上,日常生活中经常忘记刚刚做过的事情或者说过的话。
2.注意力难以集中
由于脑部供血不足,影响了大脑的功能活动,从而出现注意力不集中的现象。通常伴随无法长时间专注于一项任务、易受干扰等症状,在工作中表现为效率低下。
3.时间或地点定向障碍
当患者存在阿尔茨海默病时,随着病情的发展,可能会出现认知功能障碍的情况。而定向力包括时间、地点以及人物识别等,是高级皮质功能的重要组成部分,受到病变的影响,容易出现定向障碍。患者可能忘记当前的时间或日期,甚至迷路回家。
4.情绪波动
早期老年痴呆症患者的中枢神经系统功能失调,会导致植物神经紊乱,进而引发情绪异常的现象。这些情绪变化可能包括从愉快到沮丧、焦虑或恐惧等各种情感状态,且往往没有明显原因。
5.社交能力下降
早期老年痴呆症会影响大脑中负责社交互动的部分区域,如额叶和颞叶,导致沟通技巧和理解他人情感的能力减弱。这可能导致患者在人际交往中表现出缺乏主动性、难以理解他人言语或表情,进而影响其社交能力。
针对早期老年痴呆的症状,建议进行头颅MRI、正电子发射断层扫描(PET)或计算机断层扫描血管造影(CTA)以评估大脑结构和代谢状况。治疗措施可能包括药物治疗,如胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐、美金刚等改善认知功能,以及物理和职业疗法以维持日常生活技能。家人应注意患者的心理健康,避免给予过多压力,并确保提供安全、支持性的环境,以减少潜在的风险。

2024-01-31 16:44

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老年痴呆症 (老年痴呆,阿尔茨海默病,老年性痴呆,老年前期痴呆,早老性痴呆,AD)

阿尔茨海默病(Alzheimer’sdisease,AD)是慢性进行性中枢神经系统变性病导致的痴呆,是痴呆最常见的病因和最常见的老年期痴呆。AD以渐进性记忆障碍,认知功能障碍、人格改变以及语言障碍等神经精神症状为特征。常起病于老年或老年前期,多缓慢发病,逐渐进展,以痴呆为主要表现,起病于老年前或者,多有同病家族史、病情发展较快。遗传素质和基因突变 10%的AD患者有明确的家族史,尤其65岁前发病患者,故家族史是重要的危险因素,有人认为AD一级亲属80~90岁时约50%发病,风险为无家族史AD的2~4倍,早发性常染色体显性异常AD相对少见,目前全球仅有120个家族携带确定的致病基因,与FAD发病有关的基因包括21号,14号,1号和19号染色体,迄今发现,FAD是具有遗传异质性的常染色体显性遗传病。

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