发病时间：不清楚
血小板体积分布宽度偏高怎么回事
补充说明：血小板体积分布宽度偏高怎么回事
a******W 2022-03-29 17:47
巨球蛋白血症 血小板减少症 原发性血小板增多症 骨髓增生异常综合征 感染性血小板减少性紫癜
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
血小板体积分布宽度偏高可能是巨球蛋白血症、遗传性血小板减少症、原发性血小板增多症、骨髓增生异常综合征、感染性血小板减少性紫癜等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫球蛋白IgM水平增高导致血小板寿命缩短，进而出现血小板计数偏低的情况。患者可在医生指导下使用硼替佐米、环磷酰胺等药物进行化疗。
2.遗传性血小板减少症
遗传性血小板减少症是由于基因突变引起的一种遗传性疾病，会导致血小板数量减少和功能障碍，从而引起出血倾向。对于遗传性血小板减少症，通常需要遵医嘱服用、等糖皮质激素类药物进行治疗。
3.原发性血小板增多症
原发性血小板增多症是由造血干细胞克隆异常引起的慢性骨髓增生性疾病，此时骨髓中巨核细胞过度增生，导致血小板产生过多。针对原发性血小板增多症，可按医嘱选用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行处理。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的血液肿瘤，其特点是髓系细胞分化异常，包括红细胞、粒细胞和/或单核细胞。这些异常可能导致血小板生产受损，引起血小板减少。患者应定期监测血常规，以评估病情变化。必要时，需配合医生通过输注血小板来提升血小板计数。
5.感染性血小板减少性紫癜
感染性血小板减少性紫癜是指由病毒、细菌或其他病原体感染引起的血小板破坏增加，导致血小板计数下降。针对此病症，患者应在医师指导下使用青霉素G、头孢曲松钠等抗生素控制感染。
建议关注自身症状的变化，如出现持续的乏力、头晕等症状，应及时就医并完善相关检查，例如血常规、凝血功能检测以及巨球蛋白血症特异性标志物检测，以进一步确定诊断并接受适当治疗。
2024-02-17 11:55
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
