首页> 精神心理科> 失眠> 严重失眠医生为什么开盐酸舍曲林

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

严重失眠可能源于睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、神经衰弱、更年期综合征等病因,盐酸舍曲林可用于治疗抑郁症,因此医生会开处方。建议患者遵循医嘱服用,并注意药物可能产生的副作用。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在且无法获得充足和高质量睡眠的情况,导致白天疲劳、注意力不集中等问题。该药物具有镇静作用,有助于改善睡眠质量。患者可遵医嘱使用苯二氮卓类安眠药进行治疗,如片、氯硝西泮片等。
2.焦虑症
焦虑症是一种以过度担忧和恐惧为主要特征的心理障碍,会导致入睡困难、易醒等症状。舍曲林可以调节大脑内神经递质5-羟色胺的平衡,缓解焦虑情绪。舍曲林通常口服给药,剂量需依据医嘱调整,一般为每日一次,饭前或饭后均可。
3.抑郁症
抑郁发作时,中枢神经系统5-羟色胺再摄取抑制剂,能增加突触间隙中5-羟色胺浓度,提高其活性,促进睡眠。舍曲林可用于治疗抑郁症及相关症状,需要在专业医师指导下使用。
4.神经衰弱
神经衰弱是由于长期精神紧张、压力过大引起的大脑皮层兴奋和抑制功能失调,出现失眠、多梦、记忆力减退等症状。舍曲林能够增强5-羟色胺的作用,减轻大脑皮层的兴奋性,从而达到催眠的效果。舍曲林适用于治疗神经衰弱患者的失眠症状,起始剂量为一日50mg,睡前服用。
5.更年期综合征
雌激素水平下降可能导致自主神经系统紊乱,进而影响睡眠质量。舍曲林可通过调节神经递质平衡来改善相关症状。对于患有更年期综合症并伴有失眠的女性,可以在医生指导下使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂进行治疗。
建议定期复查,监测病情变化以及药物疗效和副作用。必要时,可能需要进一步的精神科评估或心理咨询。

2024-03-06 16:42

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疾病百科

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。  广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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