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塞来昔布与艾瑞昔布的区别
补充说明：塞来昔布与艾瑞昔布的区别
a******W 2022-03-29 17:50
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医生回答(1)
盛峻 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
塞来昔布与艾瑞昔布的区别在于药物类型、化学结构、作用机制和适应症，此外，两者还存在胃肠道副作用上的差异。
1.药物类型
塞来昔布属于非甾体抗炎药，通过抑制环氧化酶-2（COX-2）的活性而发挥解热、镇痛及抗炎效果；艾瑞昔布为选择性COX-2抑制剂，主要针对特定类型的炎症反应。
2.化学结构
塞来昔布分子中有一个苯乙酸基团，其化学式为：C17H19N3O3；艾瑞昔布分子中有一个4-氯苯甲酸基团，其化学式为：C16H15ClNO3。
3.作用机制
塞来昔布通过阻断COX-2途径中的花生四烯酸代谢，减少前列腺素合成，从而减轻疼痛和发炎；艾瑞昔布同样具有抑制COX-2的作用，但相较于塞来昔布，其对COX-1的抑制作用较弱。
4.适应症
塞来昔布可用于治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病；艾瑞昔布则主要用于缓解术后或外伤后引起的轻至中度疼痛。
5.胃肠道副作用
由于塞来昔布对环氧合酶-1的抑制作用较小，因此其可能引起较少的上消化道不良事件，如恶心、呕吐等；而艾瑞昔布相对于塞来昔布而言，其胃肠道副作用风险较高。
患者在使用这两种药物时需注意可能出现的头痛、眩晕等不适症状，并遵医嘱调整用药方案。
2024-03-08 06:30
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
塞来昔布胶囊
塞来昔布适用于：1）用于缓解骨关节炎（OA）的症状和体征。2）用于缓解成人类风湿关节炎（RA）的症状和体征。3）用于治疗成人急性疼痛（AP）（见[临床试验]）。4）用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征。
