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术后喝水呛咳的原因？
补充说明：术后喝水呛咳的原因？
a******W 2022-03-29 17:53
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
术后喝水呛咳可能是由于术后吞咽功能障碍、术后神经反射性咳嗽、术后咽喉部水肿、术后肺不张、术后感染等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后吞咽功能障碍
由于手术麻醉和肌肉松弛的影响，患者在术后一段时间内吞咽功能尚未完全恢复，导致水或食物进入气管而引起呛咳。可通过逐步口腔进食训练、颈部肌肉康复练习等非手术方法改善。
2.术后神经反射性咳嗽
术后神经反射性咳嗽是由于手术对神经系统造成暂时性的刺激和损伤，导致咳嗽中枢敏感性增加所致。可遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等药物进行治疗。
3.术后咽喉部水肿
术后咽喉部水肿可能由手术创伤、局部炎症反应引起，使咽喉部黏膜充血肿胀，影响正常呼吸和吞咽功能。可以考虑使用糖皮质激素如、氢化可的松等进行抗炎治疗。
4.术后肺不张
术后肺不张是指由于手术后呼吸道分泌物积聚或其他原因导致部分肺组织萎陷。此时会影响正常的通气和换气功能，从而出现呛咳的症状。针对这种情况，需要及时吸痰处理，必要时需行纤维支气管镜下吸痰术。
5.术后感染
术后感染可能导致局部炎症反应加剧，引起喉咙疼痛、咳嗽等症状，进而引发呛咳。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢菌素类如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等。
术后应密切观察患者的呛咳情况，定期评估吞咽功能，避免过早进食固体食物以减少呛咳风险。建议进行头部CT扫描、胸部X光片以及吞咽功能评估，以确定是否存在其他并发症并监测病情进展。
2024-01-16 18:59
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呛咳气逆而咳。有异物(刺激性气体或水、食物等)进入气管引起咳嗽又突然喷出。
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