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腹直肌鞘由什么构成
补充说明：腹直肌鞘由什么构成
2022-03-29 17:52
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王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
腹直肌鞘通常包裹腹直肌，分为前叶和后叶。
分为前叶和后叶，前叶由腱膜构成，上部薄的鞘层仅由外斜肌腱膜构成，下部厚，由三层扁平肌腱组成，中间有两层腱膜。后叶由横腹筋膜组成，横腹筋膜由脐带周围平面上的两层筋膜组成，与鞘的前叶相同，在肚脐和剑突之间的平面上，增加了一部分腹横肌，剑突下部平面为软骨在脐和耻骨联合下方的平面上，腱膜移向前叶，同时形成弓状线。在腹部手术过程中，由于手术切口的选择，很可能会切开腹直肌鞘。充分了解腹直肌鞘的组织结构，做好手术切口缝合，可以保证手术伤口的愈合，减少或避免术后伤口愈合不良或切口疝的发生。
建议患者多吃富含蛋白质的食物，如鸡蛋，牛奶等。
2022-07-29 00:07
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医生回答(1)
刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腹直肌鞘分为前后两层，前层由腹外斜肌腹直肌鞘边缘腱膜与腹内斜腱膜膜的前层愈合因此成，后层由腹内斜腱膜膜的后层与腹横肌腱膜愈合因此成，在脐下4-5cm以下，组成鞘后层的腹内斜肌腱膜的后层和腹横肌的腱膜，完整转至腹直肌后面，介入组成鞘的前层，所以此处腹直肌缺少鞘的后层。
2022-03-30 01:00
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切口疝(incisionalhernia)是指腹腔内脏器或组织自腹部切口突出的疝。是剖腹手术的常见并发症，以下腹部中线切口发生率较高，多发生于腹部纵行切口区，见于切口裂开、感染、二期愈合的切口，少数发生于没有切口裂开病史而出现在手术后较长时间后。发病率通常为1%以下，但切口感染发病率可达10%。
多发人群：所有人群
典型症状： 焦虑 恶心 腹壁切口处有肿物突出 食欲减退
临床检查： 焦虑 恶心 腹壁切口处有肿物突出 食欲减退
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
