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前循环缺血和后循环缺血的区别
补充说明：前循环缺血和后循环缺血的区别
a******W 2022-03-29 17:44
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
前循环缺血与后循环缺血的区别在于病变部位、病因、症状、诊断方法和治疗策略。
1.病变部位
前循环缺血指大脑前1/3区域血液供应不足，而后循环缺血则涉及脑干和小脑等后部结构。前循环缺血通常由颈动脉或椎-基底动脉系统狭窄引起，而后循环缺血多为椎-基底动脉系统的问题。
2.病因
前循环缺血可能由大血管病变导致，如颅内动脉粥样硬化斑块形成、心脏疾病引起的栓塞等；而后循环缺血常与小血管病变相关，如微栓子脱落、慢性低灌注状态等。
3.症状
前循环缺血可能导致运动障碍、感觉异常及语言功能障碍；而后循环缺血会引起眩晕、恶心呕吐以及平衡失调等症状。
4.诊断方法
前循环缺血可通过CTA、MRA等影像学检查进行诊断；而后循环缺血需借助MRI、TCD等技术来评估血管状况。
5.治疗策略
前循环缺血的治疗包括抗凝治疗以预防血栓形成，常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等；而后循环缺血侧重于改善脑血流动力学，可采用尼莫地平、氟桂利嗪等扩血管药物进行处理。
在临床工作中，应密切监测患者的病情变化，特别是对于存在高血压、高血脂等风险因素的人群，定期进行神经功能评估和影像学检查是必要的。
2024-02-26 11:03
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
典型症状： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
临床检查： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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适用于急、慢性血管性或代谢性脑功能不全（脑动脉硬化、脑血栓和栓塞、短暂性脑缺血发作）。 适用于急、慢性周围血管性功能不全（雷诺氏综合症、肢体血管闭塞性疾病及其它末梢循环不良引起的症状），头痛。 本品可用于动脉高血压、中风后偏瘫患者的辅助治疗。改善脑梗塞后遗症引起的意欲低下和情感障碍（感觉迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等）。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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