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肝癌晚期腿脚浮肿是怎么回事
补充说明：肝癌晚期腿脚浮肿是怎么回事
a******W 2022-03-29 18:12
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝癌晚期腿脚浮肿可能是由肝硬化、门静脉高压症、腹水、下肢深静脉血栓形成、心力衰竭等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化会导致肝脏功能受损，引起门脉高压和液体积聚。这使得血液回流受阻，从而导致腿部和脚部出现水肿。患者可在医生指导下使用利尿剂进行治疗，如、螺内酯等药物可以促进水分排出，缓解水肿。
2.门静脉高压症
门静脉高压症是由于各种原因引起的门静脉压力增高所致，当门静脉高压时，会引起腹腔脏器毛细血管通透性增加，使体液漏出至腹腔而发生腹水，此时也会通过淋巴循环引流进入血液循环，进而影响到下肢的血液循环，造成下肢水肿。患者可遵医嘱服用醋酸奥曲肽注射液、盐酸片等药物进行治疗，能够降低门脉高压，从而减轻水肿的症状。
3.腹水
腹水的产生主要是因为肝硬化后肝脏合成白蛋白减少，导致血浆胶体渗透压下降，以及门脉高压等原因引起的液体从血管壁渗入腹腔。这些因素会使身体内的液体分布不均，从而引起下肢浮肿。针对腹水的治疗通常包括限制钠摄入量、利尿剂和穿刺抽腹水等方法。例如，患者可遵照医生建议使用氢片、螺内酯片等利尿剂来减少腹水积累。
4.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是一种血液凝固性疾病，其主要发生在下肢深静脉中，血栓阻碍了血液回流，导致下肢深静脉高压，进一步引起下肢组织水肿。抗凝治疗是下肢深静脉血栓形成的常规治疗方法，如遵医嘱口服华法林钠片、阿司匹林肠溶片等药物，以防止新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱，无法有效将血液输送到全身各处，导致液体在下肢积聚，引起浮肿。改善心力衰竭患者的预后的措施包括生活方式干预和药物治疗。生活方式干预包括戒烟限酒、合理饮食和适量运动；药物治疗则需遵循医嘱使用硝苯地平控释片、美托洛尔缓释片等药物控制病情。
患者应保持充足的休息，避免长时间站立或坐立，以减少下肢水肿的发生。定期复查肝肾功能、电解质水平和腹部超声检查，监测病情变化。
2024-01-30 18:42
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
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