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针刀治疗脑梗塞后遗症
补充说明：针刀治疗脑梗塞后遗症
a******W 2022-03-29 18:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
针刀治疗脑梗塞后遗症的患者，由于存在吞咽障碍、言语不清、肢体无力、行走不稳、尿失禁等症状，需要在专业医生的指导下进行治疗和康复。
1.吞咽障碍
脑梗塞导致局部大脑皮层功能受损，影响了神经信号传导至延髓和下颌运动中枢，从而引发吞咽障碍。吞咽障碍通常表现为口腔内的肌肉协调性下降，患者可能感到难以控制口水流动，严重时甚至可能导致食物回流到气管中。
2.言语不清
由于脑梗塞引起的脑部供血不足，会导致语言中枢受损，进而出现言语不清的症状。言语不清主要表现在发音含糊不清，有时伴有音调异常，但患者意识清楚且能理解别人的讲话内容。
3.肢体无力
当脑梗塞发生在运动皮质、内囊等区域时，会直接影响运动功能，导致肢体无力。这种无力感往往集中在身体一侧，从上肢到下肢逐渐加重，可伴随肌肉萎缩。
4.行走不稳
若脑梗塞累及小脑或脊髓，会影响患者的平衡能力，导致行走不稳。患者可能会感到头晕、摇晃不定，尤其是在走直线时更为明显，在开阔平坦的地面上行走时较为稳定。
5.尿失禁
如果脑梗塞损伤了排尿中枢或其相关路径，就会导致尿失禁的发生。尿失禁表现为无法自主控制排尿时间，可能在咳嗽、打喷嚏或突然活动时发生。
针对脑梗塞后遗症，建议进行头颅MRI、CT扫描以评估病情。治疗措施包括物理疗法、职业疗法以及药物治疗如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药。患者应避免高脂肪饮食，保持良好的血糖水平，定期监测血压并遵医嘱服用降压药。
2024-04-07 18:09
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
