发病时间：不清楚
老年痴呆症状前兆
补充说明：老年痴呆症状前兆
a******W 2022-03-29 17:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年痴呆症的前兆可能包括记忆力减退、注意力难以集中、时间或地点定向障碍、情绪波动以及社交能力下降，这些症状可能提示认知功能下降，建议及时就医以进行评估和治疗。
1.记忆力减退
老年痴呆症患者大脑内神经递质减少和神经元丢失，影响信息处理和储存，导致记忆功能受损。这种表现通常始于近期事件的记忆丧失，随后是远期记忆的逐渐丧失，可能伴有健忘、遗忘等现象。
2.注意力难以集中
由于脑部供血不足或者脑细胞功能衰退，可能会出现注意力不集中的情况。主要表现为无法长时间专注于某项任务，容易被外界干扰打断。
3.时间或地点定向障碍
当患者存在阿尔茨海默病时，颞叶内侧结构萎缩，会导致空间认知障碍，从而出现时间或地点定向障碍的情况。患者可能忘记当前日期、星期几或身处何处。
4.情绪波动
情绪控制中枢受到损伤，可能导致情绪调节失衡，引发情感表达异常。常见于临床上的表现有焦虑、抑郁、易怒等负面情绪反应。
5.社交能力下降
随着病情进展，大脑皮层的功能逐渐减弱，涉及高级思维活动的大脑区域受损，包括额叶、顶叶和颞叶。这些区域与执行功能、计划、决策以及理解复杂的社会情境有关。因此，患者的社交能力会受到影响。患者可能出现缺乏主动性、犹豫不决等症状，进而影响其参与社交活动的能力。
针对老年痴呆症的诊断，可以进行血液学检查以排除其他潜在的代谢性疾病，还可以通过CT或MRI成像来评估大脑结构的变化。治疗措施主要包括药物治疗如胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐、N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂美金刚等改善症状，同时建议定期体检并监测相关生化指标，保持良好的生活习惯，如规律作息、适度运动和均衡饮食，有助于延缓病情进展。
2024-03-18 13:27
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阿尔茨海默病(Alzheimer’sdisease，AD)是慢性进行性中枢神经系统变性病导致的痴呆，是痴呆最常见的病因和最常见的老年期痴呆。AD以渐进性记忆障碍，认知功能障碍、人格改变以及语言障碍等神经精神症状为特征。常起病于老年或老年前期，多缓慢发病，逐渐进展，以痴呆为主要表现，起病于老年前或者，多有同病家族史、病情发展较快。遗传素质和基因突变 10%的AD患者有明确的家族史，尤其65岁前发病患者，故家族史是重要的危险因素，有人认为AD一级亲属80～90岁时约50%发病，风险为无家族史AD的2～4倍，早发性常染色体显性异常AD相对少见，目前全球仅有120个家族携带确定的致病基因，与FAD发病有关的基因包括21号，14号，1号和19号染色体，迄今发现，FAD是具有遗传异质性的常染色体显性遗传病。
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