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儿童高血压首选什么药？
补充说明：儿童高血压首选什么药？
a******W 2022-03-29 17:46
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童高血压的首选药物需要在医生的指导下使用，可能包括硝苯地平、氢、美托洛尔、、卡托普利等。高血压在儿童中较为罕见，但若确诊，家长应尽快带孩子就医以获得专业的治疗建议。
1.硝苯地平
硝苯地平适用于儿童原发性高血压的治疗。该药物能够选择性扩张外周血管，降低心脏后负荷，从而降低血压。长期使用时应定期监测血压和心功能。注意观察是否有水肿、疲劳等体征变化。
2.氢
氢可用于轻度至中度的儿童继发性高血压。其通过减少肾脏对钠离子的重吸收来降低血压。服用时需注意电解质平衡，避免引起低血钠症。建议定期检查肾功能及电解质水平。
3.美托洛尔
美托洛尔可作为儿童快速型心律失常所致高血压的辅助治疗。此药能减慢心率、降低心肌收缩力，从而降低血压。对于哮喘患者，须谨慎使用。密切观察呼吸功能的变化是必要的。
4.
可以用于控制儿童的心率过快导致的高血压。它是一种非选择性的β受体阻滞剂，具有降压效果。使用时应注意可能出现的乏力、眩晕等不良反应。及时就医处理。
5.卡托普利
卡托普利适合治疗儿童急性期严重高血压。本品为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂，有较强的降压作用。使用时需监测患者的肾功能和电解质水平。还应注意可能引起的干咳、头晕等副作用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。儿童高血压患者日常生活中要保持规律作息，保证充足的睡眠时间，有助于维持正常的血压水平。
2024-04-11 00:16
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小儿高血压的评定标准目前倾向于用百分位法。收缩压和/或舒张压值超过其所在年龄性别第95百分位数者为高血压，在90～95百分位数者为正常血压偏高。原发性高血压在小儿少见，约占20%～30%，但近年来有增加的趋势;继发性高血压较多，约占65%～80%。在小儿继发性高血压中，肾脏疾病占79%，其次为心血管疾病、内分泌疾病、神经系统疾病和中毒等。
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