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贫血发绀原因
补充说明：贫血发绀原因
a******W 2022-03-29 17:43
贫血 发绀 高铁血红蛋白血症 镰状细胞贫血 遗传性高铁血红蛋白血症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
贫血发绀可能是由缺氧性肺血管收缩、高铁血红蛋白血症、镰状细胞贫血、遗传性高铁血红蛋白血症、慢性阻塞性肺病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺氧性肺血管收缩
当机体处于低氧状态时，通过神经调节和体液调节使肺动脉收缩，以减少回心血量，增加右心排出量，从而提高动脉血氧饱和度。该病因下可导致肺循环阻力增高，引起肺动脉高压，进而出现肺源性心脏病、右心功能衰竭等严重并发症。可通过吸氧疗法进行缓解。
2.高铁血红蛋白血症
高铁血红蛋白血症是指血红蛋白中的铁离子氧化成三价铁离子，失去了携带氧气的能力，导致血液呈现蓝灰色的现象。这使得血液无法有效地释放氧气到组织中，造成组织缺氧。该病因需要使用亚甲蓝注射液、维生素C注射液等还原剂来改善病情。这些药物可以将高铁血红蛋白还原为正常的血红蛋白，恢复其携氧能力。
3.镰状细胞贫血
镰状细胞贫血是由于血红蛋白分子结构异常引起的遗传性疾病，红细胞变形性降低，在缺氧状态下易形成镰刀状，导致血液循环不畅，引起局部组织缺氧。患者可遵医嘱服用羟基脲片、芦可替尼胶囊等药物进行治疗。这类药物能够稳定红细胞形态，改善镰状细胞的功能，减轻贫血症状。
4.遗传性高铁血红蛋白血症
遗传性高铁血红蛋白血症是一种遗传性疾病，由于基因突变导致血红素辅基不稳定，容易被氧化成高铁血红素，从而使血红蛋白失去携氧能力。对于轻至中度贫血者，一般无需特殊处理；重度贫血则需输血治疗。对于持续存在的贫血症状，建议适量补充叶酸和维生素B12，有助于改善贫血状况。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的气道存在炎症和狭窄，导致气体交换受限，肺部残气量增多，引起肺动脉高压和右心室肥厚，进一步影响肺小动脉舒张功能。患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管扩张剂进行缓解。此类药物具有松弛平滑肌的作用，能有效改善呼吸困难等症状。
针对贫血发绀的情况，建议定期监测血氧饱和度，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，以及均衡饮食，保证充足的休息时间。必要时，应尽快就医并接受进一步的实验室检查，包括血常规、血生化、高铁血红蛋白检测等，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-05 19:53
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。 不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。 急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
多发人群：所有人群，主要是女性，老年人
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
