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神经内分泌癌疼痛怎么办？
补充说明：神经内分泌癌疼痛怎么办？
a******W 2022-03-29 17:41
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
神经内分泌癌疼痛可以通过止痛药、放疗、化疗、靶向治疗、免疫疗法等方法来缓解。如果疼痛无法通过止痛药控制，应及时告知医生调整治疗方案。
1.止痛药
止痛药通过阻断神经传导路径来缓解癌症引起的神经性疼痛。对于轻度至中度神经内分泌癌疼痛患者有较好的效果。
2.放疗
放疗是利用高能射线杀死癌细胞的方法，在临床中广泛应用于多种肿瘤的治疗。其能够直接作用于肿瘤组织，减小肿瘤体积从而减轻压迫和刺激周围神经根所导致的疼痛。对于局部晚期或无法切除的神经内分泌癌引起明显压迫症状时可考虑使用。
3.化疗
化疗通过抑制癌细胞DNA合成，干扰细胞周期，达到杀灭癌细胞的目的，进而缓解由癌细胞增殖引起的疼痛。 对于不能耐受手术或者远处转移的神经内分泌癌患者可以考虑使用。
4.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常的癌细胞发挥作用，通过阻断信号通路来控制癌细胞生长，从而减少因肿瘤引起的神经压迫所致的疼痛。 适用于存在特定靶点突变的神经内分泌癌患者以减轻疼痛及相关症状。
5.免疫疗法
免疫疗法通过增强机体抗肿瘤免疫力，间接地对肿瘤产生杀伤作用，有助于控制肿瘤进展及缩小瘤体，从而缓解由于肿瘤增大引起的神经压迫性疼痛。 可用于治疗复发或难治性神经内分泌癌，并且在某些情况下可能具有长期获益潜力。
在接受神经内分泌癌治疗期间，应定期监测疼痛程度和药物副作用，以便及时调整用药方案。必要时，医生可能会建议进行心理支持治疗，如认知行为疗法，帮助患者应对疾病带来的身体和心理压力。
2024-01-27 16:56
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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