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左上肢水肿常见原因？
补充说明：左上肢水肿常见原因？
a******W 2022-03-29 17:54
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左上肢水肿可能是由外伤、静脉血栓形成、心力衰竭、肾病综合征、糖尿病肾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、出血和炎症反应，这些因素可能引起局部液体积聚。对于外伤导致的水肿，首先需要冷敷以减少肿胀，然后进行适当的休息和患处保护。
2.静脉血栓形成
静脉血栓形成时，血液流动受阻，导致液体积聚在受影响区域，从而引起水肿。抗凝药物如华法林是常用的治疗方法，可以防止新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，使体液回流到血管外，进而导致肢体远端水肿。利尿剂如氢可减轻心脏负荷，促进体内过量液体排出，缓解水肿。
4.肾病综合征
肾病综合症患者肾脏过滤功能受损，导致体内蛋白质丢失过多，血浆胶体渗透压降低，水分滞留于组织间隙中，出现水肿。糖皮质激素如能够抑制免疫系统异常活动，控制免疫复合物对肾小球基底膜的损害作用，改善肾小球通透性，减少尿蛋白排泄，有助于缓解水肿。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病晚期会导致肾小球滤过率下降，钠水潴留，引起全身浮肿。胰岛素疗法能有效控制血糖水平，延缓病情进展，改善水肿症状。
建议定期监测血压、血脂以及血糖水平。必要时，医生可能会推荐进行超声心动图、深静脉超声等影像学检查来评估血液循环状况。
2024-01-29 15:16
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乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤之一。随着医学技术的进步，乳腺癌的治疗效果已有了明显提高，相当部分患者可望获得长期生存。然而，不容忽视的是治疗后遗症则不同程度地影响了患者的生活质量。其中上肢水肿最为常见，并且水肿后可引起肩关节活动受限、肢体乏力等上肢功能障碍，麻木、疼痛等感觉异常，从而严重影响广大患者的日常生活。
症状起因：上肢水肿的发生主要是由于腋窝手术和或放射治疗后淋巴组织的正常结构遭受破坏，使淋巴液回流障碍而积聚于皮下组织中，故在性质上属于淋巴水肿。淋巴水肿一旦发生，往往产生自行加重的恶性循环。因为富含蛋白的淋巴液积聚于组织间隙后，一方面使组织的胶体渗透压明显增加从而导致水肿加重，另一方面刺激间质中纤维母细胞增殖和释放胶原蛋白，使皮下组织纤维化从而加重淋巴回流障碍。淋巴回流障碍后淋巴管扩张，还可使其瓣膜功能失效，淋巴引流进一步受阻。并且，淋巴水肿的上肢极易反复发生细菌感染，形成淋巴管炎和蜂窝织炎，加重淋巴管的硬化和梗阻，于是恶性循环愈发加剧。
可能疾病：甲状腺功能减低所致贫血 小儿非霍奇金淋巴瘤 乳腺癌 麻风病
就诊科室：血管外科、肝胆
