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脑梗血管性痴呆临终症状
补充说明：脑梗血管性痴呆临终症状
a******W 2022-03-29 18:07
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗血管性痴呆的临终症状包括昏迷、意识障碍、呼吸困难、吞咽困难、去大脑强直，这些症状表明病情已经进入晚期，应尽快就医并寻求专业医疗支持。
1.昏迷
脑梗死导致的大面积脑组织缺血、坏死后，可能会引起神经功能严重受损，从而影响意识状态。昏迷通常发生在大脑皮层和下位脑干，这些区域控制着意识状态。
2.意识障碍
意识障碍可能由脑梗引起的神经元损伤或功能异常所致。这会影响信息处理和整合，使个体难以维持清醒状态。意识障碍的症状可涉及觉醒度下降，如嗜睡、昏睡甚至昏迷，涉及广泛的大脑皮质区域。
3.呼吸困难
由于脑梗塞后脑水肿压迫延髓生命中枢，会导致呼吸节律改变，进而出现呼吸困难的情况。呼吸困难通常出现在延髓附近，这是由于脑干中负责调节呼吸的区域受到压迫所导致的。
4.吞咽困难
脑梗阻塞了支配咽喉部肌肉的运动神经核团，导致其失去正常的功能，无法协调地完成吞咽动作。吞咽困难的症状通常表现在舌咽迷走神经支配的区域，包括咽喉壁、舌根等处。
5.去大脑强直
去大脑强直是由于脑干上行网状激活系统受损，失去了对脊髓前角细胞的抑制作用，导致全身肌紧张增强而出现的一系列临床表现。去大脑强直的症状主要表现为四肢伸直性强直，伴有阵发性痉挛，多见于脑干病变。
针对脑梗血管性痴呆的临终症状，可以进行CT扫描、MRI成像等影像学检查以评估脑部状况。治疗措施主要包括抗凝治疗，如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等，以及控制高血压、糖尿病等基础疾病的管理。同时，应密切监测患者的意识水平、呼吸功能和营养状态，确保提供舒适和支持性护理。
2024-02-16 10:39
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血管性痴呆(vasculardementia，VD)属血管病所致精神障碍临床类型中的一种类型，也是脑血管疾病的临床转归的一种类型。脑血管性痴呆或血管性痴呆(vascular dementia，VD)是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退。即由于脑血管疾病引起的，以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病。常在50～60岁起病，约半数并发原发性高血压，以智能阶梯性恶化为主。脑血管性痴呆多见于反复“小中风”的病人，随着一次次“小中风”发作，病情逐渐加重。智力减退不是进行性加重，而是呈阶梯式发展，在“小中风”康复后，智力有一定程度的恢复，病情稳定;但是，再次“小中风”后，发作又加重，呈间歇性发展，最后出现痴呆。
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