发病时间：不清楚
老年痴呆的形成原因
补充说明：老年痴呆的形成原因
a******W 2022-03-29 18:03
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年痴呆的形成可能与神经递质减少、β-淀粉样蛋白沉积、tau蛋白过度磷酸化、遗传因素以及环境因素暴露有关，这些因素可能导致大脑功能障碍。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗和管理。
1.神经递质减少
神经递质是参与神经系统信息传递的一类化学物质，其减少会导致大脑功能障碍。例如乙酰胆碱是一种重要的神经递质，其缺乏会影响记忆和认知功能。补充外源性神经递质可以作为治疗手段，如美金刚通过促进突触后膜NMDA受体对谷氨酸的敏感性而增加脑内乙酰胆碱含量。
2.β-淀粉样蛋白沉积
Beta淀粉样蛋白沉积是阿尔茨海默病的主要病理特征之一，当这种蛋白质在细胞外积聚时，它会形成斑块，这些斑块会损伤周围的神经元，导致记忆力减退、思维能力下降等症状。抗血小板药物可改善血液循环，预防脑梗死的发生，进而延缓病情进展，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.tau蛋白过度磷酸化
tau蛋白过度磷酸化会导致神经纤维缠结的形成，进一步影响神经元的功能和存活，从而引起神经系统的损伤和功能障碍。针对tau蛋白异常磷酸化的治疗方法主要包括使用tau蛋白稳定剂来抑制其过度磷酸化，如LMTM。
4.遗传因素
某些基因突变可能导致神经递质合成减少，影响神经信号传导，进而影响学习和记忆功能。针对遗传性神经递质减少的治疗可能涉及基因疗法，旨在纠正或补偿缺失或缺陷的基因功能，如CRISPR-Cas9技术。
5.环境因素暴露
长期的心理和社会压力、慢性炎症反应以及重金属暴露都可能干扰神经递质的正常代谢过程，导致神经递质减少。为了减少环境因素的影响，建议采取健康的生活方式，包括均衡饮食、规律运动和足够的睡眠，以支持神经系统的健康。
患者应定期进行神经心理学评估、影像学检查，如MRI或CT扫描，监测病情变化。必要时，医生可能会推荐进行血液样本分析，以检测特定的生物标志物水平。
2024-04-06 05:31
举报相关问题
向医生提问
淀粉样蛋白沉积：系统性淀粉样变性(systematic amyloidosis)是由于淀粉样蛋白(amyloid)在全身细胞外组织间隙中沉积，从而破坏细胞和器官功能的疾病Picken等提出的系统性淀粉样变性最新定义是：淀粉样变性是一组由遗传变性和感染等不同因素引起的，因蛋白质分子折叠异常所致的淀粉样物质的沉积综合征。由于沉积的淀粉样蛋白和受累器官有所不同，因此临床表现不均一。常见受累器官有肝、肾、神经、心脏、胃肠道等受累组织则以皮肤舌、淋巴结等较常见。全身所有组织和器官均可受累，但不一定有临床表现。
症状起因：淀粉样物质形成的确切机制尚未完全弄清，但淀粉样原纤维沉积的先决条件，是其前体蛋白产生的量过多或有结构异常前体蛋白经不完全降解后成为易于折叠成反向平行的β-片层结构片段而在家族性淀粉样变多发性神经病及血液透析相关型淀粉样变时，完整的未经降解的TTR及β2-M分子，也可形成淀粉样原纤维。蛋白质的一级结构对其能否形成淀粉样原纤维非常重要，如在遗传性淀粉样变时，单个氨基酸置换就可使原来不能形成淀粉样物质的野生型分子变成能产生原纤维的突变型分子。此外，还有一些其他因素对原纤维的沉积过程及分布等有影响统称之为淀粉样促进因子(amyloid enhancing factor，AEF)可能与临床上的个体差异有关。淀粉样蛋白形成的机制。
常见检查：
就诊科室：内科
