首页> 内科> 内分泌科> 糖尿病> 糖尿病乳酸性酸中毒> 糖尿病乳酸性酸中毒和酮症酸中毒的区别

精选回答(1)

徐珊珊 主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲

擅长:内分泌代谢病,高血压病,常见多发病的急诊急救,冠心病,脑梗死,糖尿病,肾脏病等等

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糖尿病乳酸性酸中毒和酮症酸中毒的区别包括病因、临床症状、化验指标等。糖尿病乳酸酸中毒常见于服用二甲双胍或苯乙双胍导致乳酸代谢增加、排泄障碍引起,特别是糖尿病患者合并肾功能不全时服用二甲双胍更容易诱发乳酸酸中毒。酮症酸中毒常见于感染、发烧、胰岛素用量不够诱发血清酮体增多。酮症酸中毒时有明显尿酮体、血酮体、血糖同时增高,乳酸性酸中毒大部分单纯以血糖增高为主。

2022-03-28 17:27

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糖尿病乳酸性酸中毒系不同原因引起血乳酸持续增高和PH减低(<7.35)的异常生化改变所致的临床综合症,后果严重死亡率高。

  • 多发人群:糖尿病患者血糖控制不稳定着多发

  • 临床检查:血乳酸  阴离子间隙  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约10000--30000

适用药品

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

沙格列汀二甲双胍缓释片(I)

本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项,胰腺炎)。

参芪降糖颗粒

益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于II型糖尿

精蛋白锌胰岛素注射液

主要用于糖尿病,特别是胰岛素依赖型糖尿病:1.重型、消瘦营养不良者;2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者;3.合并严重代谢紊乱(如酮症酸中毒、高渗性昏迷乳酸酸中毒)、重度感染、消耗性疾病(如肺结核、肝硬变)和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者;4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。

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