发病时间：不清楚
补充说明：血尿伴蛋白尿严重吗
2022-03-15 17:32
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张桂红 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：急性肾损伤、慢性肾脏病及各种并发症的诊断及治疗，急慢性肾小球肾炎的诊断及治疗。
提问
血尿伴蛋白尿比较严重。
如果出现血尿伴蛋白尿，说明患者可能得了肾小球肾炎，如急性肾小球肾炎、iga肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等。是否严重，是由患者的具体病情及病理类型所决定的。如果患者仅出现少量的蛋白尿和血尿，并不伴有水肿、高血压及肾功能损害，这种病理类型通常来说比较轻，一般不需要进行特殊的治疗，预后较好，需要随诊复查。如果是急性肾小球肾炎导致的，一般也不严重。经过积极有效地抗感染及对症支持治疗后，绝大多数患者可治愈。但如果是慢性肾炎，一般比较严重。慢性肾炎起病比较隐蔽，多数情况会出现镜下血尿，伴有蛋白尿，患者还会出现高血压、水肿的症状，部分患者会出现不同程度的肾功能损害，一般很难治愈。
患者需要注意个人卫生和环境卫生，养成良好的卫生习惯。保持心情轻松愉快，学会减压。在日常生活中，应及时补充衣物以预防感冒。如果出现传染疾病，需要尽早进行治疗。此外，还应该避免危险的性行为。合理使用激素、抗高血压药物和细胞毒性药物可以导致病情恶化。注意自我监控。出现身体不适，如夜间排尿过多、食欲不振、腰部不适或酸胀，尤其是眼睑、面部水肿和早上起床后排尿异常，提示可能患有肾病，应及时到医院检查，以便于早期诊断和治疗。养成良好生活习惯，保持规律的生活，劳逸结合，避免过度劳累和精神压力。平时适当锻炼，增强体质。保持营养均衡，增强身体抵抗力。
2022-03-29 16:37
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肾性血尿是指血尿来源于肾小球，临床上表现为单纯性血尿，或血尿伴蛋白尿。如果治疗不彻底，反复发作或失治误治，病情不能得到切实有效的控制，最终导致尿毒症。
症状起因：多见于原发性肾小球疾病，如IgA肾病、系膜增殖性肾炎、局灶性肾小球硬化症，肾囊肿，多囊肾，也可见于继发性肾小球疾病如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎。当肾小球发生疾病时，由于基底膜受到损害，所以筛孔增大，电荷改变，以致通透性增加，这样就使白蛋白等分子量较大的蛋白质从基底膜漏出。与此同时，血中的红细胞亦可从断裂的毛细血管壁被挤压出去，因而在尿中出现血尿伴蛋白尿。肾性血尿的发病机理目前医学界认为与免疫有关，即抗原抗体复合物沉积于肾小球基底膜和系膜区，破坏肾小球基底膜的滤过屏障，同时引起系膜细胞和系膜基质增生，引起肾性血尿。
就诊科室：肾、泌尿
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益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
来氟米特片
(1)适用于成人类风湿关节炎，有改善病情作用。 (2)狼疮性肾炎。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
