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三期梅毒有什么症状吗
补充说明：三期梅毒有什么症状吗
a******W 2022-03-30 19:04
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
三期梅毒的症状包括硬下疳、溃疡、皮疹、神经系统紊乱、骨关节损害，建议患者及时就医进行专业评估和治疗。
1.硬下疳
硬下疳是由梅毒螺旋体感染引起的皮肤黏膜病变，主要是由于梅毒螺旋体通过血液播散到全身各处，导致局部出现炎症反应和组织损伤。硬下疳通常出现在性接触部位，如外生殖器，典型表现为圆形、边界清晰、无痛的溃疡。
2.溃疡
溃疡的发生是由于梅毒螺旋体产生的蛋白分解酶侵蚀周围组织所致，这些蛋白分解酶可以溶解细胞间连接结构，使表皮坏死脱落形成溃疡。溃疡多见于硬下疳破损后，可伴有渗出物，不痛或微痛，可持续数周至数月。
3.皮疹
皮疹的形成可能与梅毒螺旋体在体内繁殖扩散有关，当其侵犯皮肤时会导致皮肤发生炎症反应，从而产生红斑、丘疹等皮损表现。皮疹通常出现在硬下疳出现后的几周内，形态多样，包括红斑、丘疹、水疱等，分布广泛但对称。
4.神经系统紊乱
神经系统紊乱可能是梅毒螺旋体经血流传播进入中枢神经系统所引起的，螺旋体在神经元内复制增殖，导致神经细胞受损。神经系统紊乱的症状包括头痛、脑膜炎、脊髓痨等，其中脑膜炎可能导致颅内压增高，引发头痛、恶心呕吐等症状；而脊髓痨则会引起肌肉麻痹、感觉异常等现象。
5.骨关节损害
骨关节损害通常是由于梅毒螺旋体直接侵犯骨骼系统或间接影响血液循环导致的，螺旋体在骨髓腔内繁殖并破坏骨质，同时还会刺激机体产生免疫应答，进一步加剧炎症反应和骨质破坏。骨关节损害常表现为关节肿胀、疼痛、僵硬等症状，严重者可能出现畸形和功能障碍。
针对三期梅毒，建议进行RPR试验、TP-ELISA检测以评估病情。治疗通常遵医嘱采用苄星青霉素或多西环素进行，患者要定期复查，监测病情变化。日常生活中，患者还要避免高危性行为，注意个人卫生，保持良好的生活习惯，加强营养支持，增强免疫力。
2024-04-05 04:36
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梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性性传播疾病。主要通过性交传染。三期梅毒发生时间一般在发病后2年，但也可更长时间达3-5年者。好发于40-50岁之间。主要是由于未经抗梅毒治疗或治疗时间不足，用药量不够。机体内外环境失调亦有一定关系。过度饮酒，吸咽，身体衰弱及患者有结核等慢性病者预后不良。
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