发病时间：不清楚
神经梅毒怎么排除
补充说明：神经梅毒怎么排除
a******W 2022-03-30 19:01
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经梅毒的排除可以通过脑脊液VDRL检测、脑脊液梅毒螺旋体明胶凝结试验、脑脊液细胞计数和分类、脑脊液葡萄糖测定、脑脊液蛋白定量等检测手段来实现。如果这些检测结果均正常，且患者无相关临床症状，通常可排除神经梅毒的可能性。
1.脑脊液VDRL检测
脑脊液VDRL检测是通过测量脑脊液中的反应素来判断是否存在神经梅毒感染的一种方法。此方法主要用于筛查和诊断神经梅毒，对于疑似神经梅毒或其他神经系统疾病的患者有重要意义。
2.脑脊液梅毒螺旋体明胶凝结试验
脑脊液梅毒螺旋体明胶凝结试验通过检测脑脊液中是否存在梅毒螺旋体特异性抗体IgM、IgG来确定是否为新近感染或既往感染复发。该检查对活动性神经梅毒感染具有高度敏感性和特异性，并可辅助判断病情活动程度及预后情况。
3.脑脊液细胞计数和分类
脑脊液细胞计数和分类用于评估中枢神经系统内炎症反应水平以及识别潜在的感染源。该指标在神经梅毒诊断中起到补充作用，有助于发现异常淋巴细胞增多等线索。
4.脑脊液葡萄糖测定
脑脊液葡萄糖浓度反映了中枢神经系统能量代谢状态，在某些情况下能提供关于神经功能的信息。降低的脑脊液葡萄糖可能表明存在神经梅毒感染，但需与其他指标综合分析以作出准确判断。
5.脑脊液蛋白定量
脑脊液蛋白定量可以反映血-脑屏障完整性及其通透性的改变，有助于评估神经梅毒的病理损伤严重程度。高蛋白含量通常伴随于神经梅毒活动期或急性发作阶段，对疾病管理具有指导意义。
在排除神经梅毒时，应避免使用可能导致神经毒性增加的药物，如卡马西平。同时，注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，有利于身体健康。
2024-02-21 22:59
举报相关问题
向医生提问
神经梅毒(neurosyphilis)为苍白密螺旋体(梅毒螺旋体)感染神经系统所引起的疾病。分为先天性与后天性梅毒两类。本病主要由于不洁的性交导致感染，也可经黏膜及接触带病原体之血液而感染人体。临床常见的几种神经梅毒为：①无症状性神经梅毒;②脑膜神经梅毒;③血管神经梅毒;④脊髓痨;⑤麻痹性痴呆;⑥先天性神经梅毒。
十三味红花丸
1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
仁青常觉
清热解毒、调和滋补。用于“龙、赤巴、培根”各病，陈旧性胃肠炎、溃疡，“木布”病，萎缩性胃炎，各种中毒症；梅毒，麻风，陈旧热病，炭疽，疖痛，干黄水，化脓等。
注射用五水头孢唑林钠
适用于治疗敏感菌所致的支气管炎及肺炎等呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血病、感染性心内膜炎、肝胆系统感染及眼、耳、鼻、喉科等感染。本品也可作为外科手术前的预防用药。本品不宜用于中枢神经系统感染。对慢性尿路感染，尤其伴有尿路解剖异常者的疗效较差。本品不宜用于治疗淋病和梅毒。
大败毒胶囊
清血败毒，消肿止痛。用于脏腑毒热，血液不清引起的梅毒，血淋，白浊，尿道刺痛，大便秘结，疥疮，痈疽疮疡，红肿疼痛。
