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肾恶性肿瘤术后治疗
补充说明：肾恶性肿瘤术后治疗
a******W 2022-03-30 18:16
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
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肾恶性肿瘤术后治疗可采取化疗、靶向治疗、免疫治疗、定期随访与监测、肾功能支持治疗等措施。
1.化疗
化疗通过使用细胞毒性药物来杀死快速增殖的癌细胞，通常静脉注射或口服给药。 适用于无法手术切除的局部晚期或转移性肾癌患者。
2.靶向治疗
靶向治疗利用特定分子靶点抑制剂针对肿瘤生长信号通路进行精准打击，如EGFR、VEGF等。 主要用于携带特定驱动基因突变的肾癌患者，如BRAF V600E突变。
3.免疫治疗
免疫治疗旨在激活机体自身免疫系统对肿瘤细胞进行识别和杀伤，例如PD-1/PD-L1抑制剂。 适合表达较高水平PD-L1蛋白的肾癌患者。
4.定期随访与监测
定期检查包括血液检测、影像学评估以监测病情变化及副作用，并根据结果调整治疗方案。 所有接受肾癌根治术的患者均应遵循医嘱进行定期随访。
5.肾功能支持治疗
肾功能支持治疗涉及优化液体管理、控制血压以及营养支持，旨在保护残余肾脏功能。 对于存在慢性肾病或术后肾功能不全风险的患者至关重要。
无论选择哪种治疗策略，都应确保充分沟通患者的期望和担忧。在做出任何决定之前，建议咨询多学科团队，包括泌尿外科、肿瘤内科和放疗科专家，以获取全面的指导和个性化建议。
2024-01-25 12:05
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肾肿瘤(renaltumor)在泌尿系肿瘤中较常见，仅次于膀胱肿瘤。绝大多数原发性肾肿瘤为恶性，包括肾细胞癌、肾母细胞瘤(Wilms瘤)及肾盂癌等。肾脏的良性肿瘤包括肾腺瘤、血管平滑肌脂肪瘤、血管瘤、脂肪瘤、纤维瘤以及肾球旁细胞瘤等。肾癌亦称肾细胞癌、肾腺癌、透明细胞癌、肾实质癌等。肾实质癌是来源于肾小管上皮细胞的腺癌，85%为透明细胞癌，还有一部分为颗粒细胞癌及混合细胞癌。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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