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引产后子宫积液是怎么回事
补充说明：引产后子宫积液是怎么回事
a******W 2022-03-30 19:00
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
引产后子宫积液可能是由宫腔内感染、术后子宫复旧不良、宫颈粘连、子宫内膜炎、子宫肌瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.宫腔内感染
由于病原体侵入生殖道上行扩散而引起的炎症反应，导致子宫内膜充血水肿、渗出增多，进而形成宫腔积液。可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑等。
2.术后子宫复旧不良
术后子宫复旧不良是指子宫收缩力减弱或子宫内膜修复不全，可能导致宫腔积液的发生。针对此病因，可以考虑应用促进子宫收缩药物以改善症状，例如缩宫素注射液、垂体后叶素等。
3.宫颈粘连
宫颈粘连指宫颈管黏膜受到损伤后发生瘢痕粘连，导致宫颈部分或者全部闭锁，从而引起宫腔积液。轻度宫颈粘连可通过宫颈扩张术缓解，重度则需行宫颈粘连分离手术。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌沿阴道、宫颈上行蔓延所致，炎症因子刺激会导致局部组织坏死脱落，出现宫腔积液的情况。患者可在医生指导下服用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
5.子宫肌瘤
如果女性存在子宫肌瘤，在引产时可能会因为子宫壁肌肉层的病变而导致子宫收缩功能受到影响，继而引起宫腔积液的现象。对于无症状的小型子宫肌瘤，一般无需特殊处理。若肌瘤较大或伴有明显症状，则可能需要通过手术切除治疗，如子宫肌瘤剔除术。
建议定期复查超声波检查以及保持良好的个人卫生习惯，以监测子宫积液的变化。必要时，应遵循医生的指导进行进一步的诊断和治疗。
2024-03-15 03:11
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子宫复旧不全是产后较常见的并发症。在正常情况下，分娩后，由于子宫体肌纤维收缩及缩复作用，肌层内的血管管腔狭窄甚至栓塞，使局部血液供应明显减少，子宫肌细胞缺血发生自溶而逐渐缩小，胞质减少，因而子宫体积明显缩小，子宫腔内的胎盘剥离面随着子宫的逐渐缩小而相应缩小，加之子宫内膜的再生使剥离面得以修复，子宫通常在产后5～6周时恢复到接近非孕时状态，这个过程称为子宫复旧(involution of uterus)。当上述复旧功能受到阻碍时，即发生子宫复旧不全(subinvolution of uterus)。
