首页> 肿瘤科> 胃癌> 胃癌晚期吐黄水是怎么回事

精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

胃癌晚期患者出现吐黄水可能是由于幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胆汁返流性胃炎、胰腺癌等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜,导致炎症反应和损伤,进而引起胃部不适、恶心呕吐等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎时,由于胃黏膜上皮细胞减少,胃酸分泌量下降,消化功能减弱,食物不能被充分消化吸收,从而出现腹胀、腹泻、食欲不振等症状。当病情进一步发展,可能会出现胃出血、贫血等情况,此时会出现呕血的症状。患者可以在医生指导下使用质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂来改善症状,常用药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制受损,胃液中的胃酸和胃蛋白酶消化了自身的黏膜组织,导致局部形成溃疡面。当溃疡面较大或者位置较深时,会引起胃壁血管破裂出血,血液经口腔排出即表现为吐血。对于胃溃疡引起的吐血,需要及时就医,在医生的指导下服用抑酸药和胃黏膜保护剂进行治疗,如泮托拉唑、铝碳酸镁片等。
4.胆汁返流性胃炎
胆汁返流性胃炎是由十二指肠内容物反流入胃所致,可使胃黏膜长期被胆盐浸润,发生变性和坏死,加重胃黏膜屏障的损害,促进H+及胃蛋白酶的侵袭作用,以及细菌的介入而反复发生胃黏膜糜烂、出血。当病变严重时,会导致胃黏膜下层毛细血管破裂,血液随胃内容物流出,形成吐黄水的情况。患者可以遵医嘱口服熊去氧胆酸、消旋卡多曲等药物缓解症状。
5.胰腺癌
胰腺癌患者的肿瘤可能压迫或侵犯胆总管下端,导致胆汁流出受阻,胆汁逆流入胃,引起胆汁返流性胃炎,进而可能导致吐黄水的现象。针对胰腺癌的治疗方法主要包括手术切除、化疗、放疗等综合治疗手段。手术切除是主要的治疗方式,但需谨慎评估患者身体状况和肿瘤分期后决定是否可行手术。
建议定期复查以监测病情变化,还可通过胃镜检查、超声检查等方式进行诊断。日常生活中应避免食用辛辣、油腻、难以消化的食物,保持规律饮食习惯,有助于减轻胃肠道负担。

2024-02-11 03:13

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胃癌 (癍瘕积聚)

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居消化道肿瘤的首位,每年约有17万人死于胃癌,是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄,但以40~60岁多见,男多于女,约为3:1。癌变可发生于胃的任何部位,但多见于胃窦部,尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。

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