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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

头部恶性肿瘤可能导致头痛、呕吐、视力障碍、颅内压增高和认知功能障碍等症状,如果出现这些症状,应尽快就医进行详细检查和确诊。
1.头痛
当头部存在恶性肿瘤时,肿瘤组织会压迫刺激脑膜或侵犯神经,导致颅内压增高等情况发生,从而引发头痛的症状。患者可能会经历持续性或阵发性的头部疼痛,可能集中在额部、颞部或枕部。
2.呕吐
由于肿瘤生长压迫到第四脑室或者延髓呕吐中枢,会导致出现恶心呕吐的情况。这种呕吐通常发生在头痛后,呈喷射状,且无法通过常规胃肠解痉药物缓解。
3.视力障碍
如果恶性肿瘤位于视交叉区或直接压迫眼球,会导致眼底水肿和视野缺损,进而影响视力。这些变化可能导致视力模糊、盲点或双视症等视觉异常。
4.颅内压增高
颅内压增高主要是因为肿瘤体积增大,使得颅腔内容积相对固定而受到压迫所致。此外,肿瘤还可能引起脑脊液循环受阻,进一步加剧颅内压力上升。颅内压增高通常会引起头痛、恶心、呕吐等症状,严重时可导致意识障碍甚至昏迷。
5.认知功能障碍
恶性肿瘤向周围组织扩散并压迫大脑皮层,导致神经元受损,影响信息处理和储存能力,表现为认知功能下降。此类患者的记忆力、注意力等方面可能出现减退,日常活动能力和社交互动也会受到影响。
针对头部恶性肿瘤的相关症状,建议进行头颅MRI、CT扫描以评估病变范围和性质。治疗措施可能包括手术切除肿瘤、放疗或化疗。患者应保持良好的睡眠质量,避免过度劳累,确保均衡饮食,同时注意避免吸烟和饮酒。

2024-03-03 00:29

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头痛

头痛是临床上最常见的症状之一,涉及到各个科室,尤其是在神经系统疾病中多见,其病因十分复杂。发病率高,人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作,有人称头痛是仅次于感冒的常见病,其实头痛是一种症状,而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上,后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。

  • 症状起因:颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引,伸展或移位导致的头痛常见于:1颅内占位性病变:如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引,伸展或移位。2颅内压增高:如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压:如腰穿或腰麻或手术、外伤后,脑脊液丢失较多,导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时,病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒,酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1)细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2)病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3)其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4)血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5)癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6)反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒,以及耳鼻感染等。7)脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素,动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩,如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期,有月经期好发,妊娠期缓解,更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛,使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素

  • 可能疾病:夏季感冒  淋病后综合征  男性急性淋病  胆碱能性荨麻疹  寒冷性荨麻疹  

  • 常见检查: 厌氧菌检测  纤维支气管镜  抗链球菌溶血素“O”试验  尿维生素B1  羊水甲胎蛋白测定(AFP)  中性粒细胞计数  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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