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脑干肿瘤的症状及体征
补充说明：脑干肿瘤的症状及体征
a******W 2022-03-30 18:59
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
脑干肿瘤的典型症状包括头痛、眩晕、呕吐、眼震颤和共济失调，这些症状可能提示严重的神经问题，应立即就医。
1.头痛
当脑干受到肿瘤压迫时，颅内压会增高，刺激三叉神经和痛觉敏感结构，导致出现持续性或阵发性的头部疼痛。这种疼痛通常位于头顶部或枕部，有时可放射至前额区。
2.眩晕
眩晕可能源于脑干内的前庭核受肿瘤侵犯，影响了正常的平衡功能，使患者感到自身或周围环境旋转。眩晕常伴有恶心、呕吐等症状，且难以通过休息缓解。
3.呕吐
由于肿瘤增大压迫第四脑室导水管下口，使脑脊液循环受阻，从而引发颅内高压，此时压力刺激呕吐中枢，进而诱发呕吐反应。呕吐多为喷射状，发生在进食后或早晨起床时。
4.眼震颤
眼震颤可能是由于脑干肿瘤累及到前庭神经核或者小脑蚓部，导致眼球运动异常。患者可能会经历双眼来回摆动或跳动的现象，在看近距离物体时尤为明显。
5.共济失调
如果肿瘤向四周扩散并压迫小脑组织，会导致小脑的功能障碍，无法正常调节肌肉活动，从而引起协调能力下降。共济失调表现为步态不稳、站立摇晃、手指精细动作不准确等，严重时甚至难以维持坐姿。
针对脑干肿瘤的症状及体征，建议进行MRI扫描以评估病情。治疗措施包括手术切除肿瘤，如四脑室肿瘤造瘘术、内听道桥小脑角入路手术等，必要时辅以放疗或化疗。患者应保持充足睡眠，避免过度劳累，饮食上需注意营养均衡，同时还要定期复查，以便监测病情变化。
2024-03-20 03:58
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脑干肿瘤以神经胶质细胞瘤多见，其中又以星形细胞瘤和多形性胶质母细胞瘤多发。神经胶质细胞瘤在脑干内多呈浸润性生长，沿神经轴向上下两个方向发展，通常脑桥为好发部位。
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