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男性性激素六项检查雌二醇高是怎么回事
补充说明：男性性激素六项检查雌二醇高是怎么回事
a******W 2022-03-30 19:02
性激素六项检查 雌二醇 下丘脑-垂体-卵巢轴 肾上腺皮质功能亢进 甲状腺功能减退症
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
雌二醇水平升高可能是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常、肾上腺皮质功能亢进、原发性甲状腺功能减退症、先天性肾上腺皮质增生、睾丸女性化综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌二醇水平升高可能是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常
雌二醇是一种由卵泡颗粒细胞合成和分泌的类固醇激素，在下丘脑-垂体-卵巢轴的作用下调节月经周期。当这一轴的功能出现异常时，可能导致雌二醇的不正常分泌。针对下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常导致的雌二醇水平升高，可以采用孕酮疗法进行调理，如口服醋酸甲羟孕酮片、地屈孕酮片等药物。
2.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质激素包括糖皮质激素和盐皮质激素，它们的生物合成受下视丘-垂体前叶-肾上腺皮质轴的调控。肾上腺皮质功能亢进会导致雄激素转化为雌激素增加，从而引起雌二醇水平升高。对于肾上腺皮质功能亢进引起的雌二醇水平升高，可遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行替代治疗，如氢化可的松注射液、龙片等。
3.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗等因素导致的低甲状腺素血症，此时甲状腺激素不能满足机体需要，反馈性的刺激下丘脑促甲状腺激素释放激素和垂体促甲状腺激素的分泌增多，进而使甲状腺组织受到反复刺激，造成代偿性肿大，促进甲状腺激素的释放，从而使雌二醇水平上升。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于基因突变导致肾上腺皮质合成过程中某些酶缺乏，致使皮质醇、雄激素等物质积累并转化为雌激素，因此会出现雌二醇升高的现象。对于先天性肾上腺皮质增生所致雌二醇偏高，通常需遵照医生的意见用糖皮质激素和盐皮质激素进行联合治疗，如氢化可的松注射液、醋酸可的松片、氟氢可的松片等。
5.睾丸女性化综合征
睾丸女性化综合征是一种遗传性疾病，由于雄激素受体基因变异导致其对雄激素反应缺陷，使得体内雄激素不能有效发挥作用，从而影响生殖器官的发育和性征的表现，部分患者可能会表现为雌二醇水平升高。针对睾丸女性化综合征，可以在专业医生的指导下使用外源性雄激素来补充治疗，比如丙酸睾酮注射液、十一酸睾酮软胶囊等。
针对雌二醇水平升高的情况，建议进一步做染色体分析、内分泌功能检测等相关检查以确定具体原因。饮食方面宜清淡，避免食用可能影响激素水平的食物，如大豆制品。保持规律的生活作息，有助于改善身体状况。
2024-03-17 15:10
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性激素六项检查是生殖科常规基础检查。即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)，基本满足临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。
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