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胃全切后肠扭转的原因
补充说明：胃全切后肠扭转的原因
a******W 2022-03-30 18:21
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胃全切后肠扭转的原因可能包括术后粘连、术后瘢痕形成、术后胃肠功能紊乱、术后幽门梗阻、术后胃壁薄弱等，这些因素导致肠道与周围组织的连接异常或胃肠道运动功能障碍，进而引发肠扭转。由于肠扭转是一种紧急情况，可能导致肠梗阻或穿孔，建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.术后粘连
术后粘连是指手术后由于组织愈合过程中纤维化而引起的器官之间或器官与腹膜之间的异常连接。这些粘连可能会限制肠道活动范围，导致肠扭转。对于术后粘连引起的肠扭转，可考虑使用非甾体抗炎药如阿司匹林进行缓解。
2.术后瘢痕形成
术后瘢痕形成是伤口愈合过程中的正常生理反应，但若过度增生则可能影响消化道平滑肌的收缩和蠕动功能，增加发生肠扭转的风险。针对术后瘢痕引起的问题，可以遵医嘱服用积雪草苷片、多磺酸粘多糖乳膏等药物进行治疗。
3.术后胃肠功能紊乱
术后胃肠功能紊乱可能导致消化系统运动不协调，进而出现肠内容物通过障碍的情况，此时如果患者存在不良生活习惯或者饮食不当，则容易诱发肠扭转的发生。患者可以在医生指导下口服双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来改善不适症状。
4.术后幽门梗阻
术后幽门梗阻通常由手术损伤或炎症引起，会导致食物和液体无法顺利通过幽门进入小肠，从而引起恶心、呕吐等症状。对于幽门梗阻所致的肠梗阻，需要及时就医，在医生的建议下采取禁食水、胃肠减压等方式进行处理。
5.术后胃壁薄弱
术后胃壁薄弱可能是由于手术切除部分胃黏膜或肌肉层造成的，这使得胃部结构不稳定，易受到外部因素的影响而发生扭转。针对术后胃壁薄弱的问题，可以通过调整饮食结构以及适当运动的方式来进行调理，如小米粥、面条等。
患者应定期复查以监测病情变化，必要时可通过钡餐造影、腹部超声波检查等评估术后恢复情况。术后患者应注意保持良好的营养状态，避免暴饮暴食，以免加重胃肠道负担。
2024-04-04 16:57
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肠扭转是一段肠袢沿肠系膜长轴旋转或两段肠袢扭缠成结而造成闭袢性肠梗阻，前者常见。常常是因为肠袢及其系膜过长，肠扭转后肠腔受压而变窄，引起梗阻、扭转与压迫影响肠管的血液供应，因此，肠扭转所引起的肠梗阻多为绞窄性。
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