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胼胝体肿瘤临床症状
补充说明：胼胝体肿瘤临床症状
a******W 2022-03-30 18:59
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胼胝体肿瘤的临床症状可能包括头痛、呕吐、视力障碍、感觉异常和行走不稳，这些症状可能提示神经系统的异常，需要及时就医。
1.头痛
当胼胝体受到肿瘤压迫时，颅内压会增高，刺激脑膜上的神经纤维，进而引发头痛。这种疼痛通常位于额头或枕部，有时可放射至眼眶和牙齿。
2.呕吐
由于肿瘤增大导致颅内压力持续升高，使脑脊液循环受阻，从而引起恶心和呕吐。呕吐多发生在清晨或饭后，可能是由颅内高压引起的反应性呕吐中枢兴奋所致。
3.视力障碍
肿瘤压迫视交叉或视辐射时，会导致视觉通路受损，出现视野缺损或盲点。若瘤体较大，还会直接侵入眼球前部，形成继发性青光眼，进一步损害视神经功能。视力下降可能伴有闪光感、视野缺损等症状，这些症状可能因肿瘤位置不同而有所差异。
4.感觉异常
肿瘤生长过程中可能会压迫到丘脑附近的神经组织，影响大脑的感觉传导束，从而引起身体一侧麻木或刺痛感。患者可能出现电击样、针刺样等异常感觉，通常局限于病变侧。
5.行走不稳
行走不稳可能是由肿瘤对小脑的影响造成的，因为小脑是控制平衡的重要结构，当其被压迫时可能导致协调困难。患者可能感到头晕、摇晃或难以保持直立姿势，在行走时尤为明显。
针对胼胝体肿瘤的症状，建议进行头颅MRI或CT扫描以评估肿瘤大小和位置。治疗措施可能包括手术切除肿瘤，如开颅术或微创经鼻-蝶窦入路手术。患者应避免剧烈运动，注意休息，确保充足的睡眠，以减少颅内压增高的风险。
2024-02-03 18:12
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
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