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贲门癌术后食管壁增厚什么原因
补充说明：贲门癌术后食管壁增厚什么原因
a******W 2022-03-30 19:03
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
贲门癌术后食管壁增厚可能是术后复发、吻合口炎、吻合口狭窄、食管炎、食管溃疡等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和治疗。
1.术后复发
贲门癌手术后局部组织结构发生改变，可能导致肿瘤细胞残留或新生，引起术后复发。术后复发需要进一步的影像学检查如CT扫描以评估病情严重程度和制定后续治疗方案。
2.吻合口炎
贲门癌手术中对消化道黏膜的损伤会导致炎症反应，进而形成吻合口炎，在术后表现为食管壁增厚。轻度的吻合口炎可通过口服抗生素治疗，常用药物包括阿莫西林、克林霉素等。
3.吻合口狭窄
贲门癌手术过程中可能会导致食管与胃之间的连接处出现瘢痕组织，从而引起吻合口狭窄，导致食物通过困难，引起吞咽困难等症状。对于轻度的吻合口狭窄，可以通过内镜下扩张术进行治疗。重度者可能需行外科手术，如食管-胃吻合术。
4.食管炎
贲门癌术后患者免疫力低下，易受幽门螺杆菌感染，长期刺激可导致食管炎的发生，典型症状为胸骨后烧灼感或疼痛。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂来缓解症状。
5.食管溃疡
贲门癌术后由于局部炎症或创伤引起的食管黏膜损伤，未及时愈合而形成溃疡，此时可能出现上腹部疼痛、吞咽困难等症状。针对食管溃疡，可以遵医嘱服用保护胃黏膜的药物进行治疗，比如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等。
建议定期复查，监测食管壁增厚的情况，必要时进行活检以排除复发或其他并发症的可能性。饮食方面应避免辛辣、过酸或过硬的食物，以免加重食管壁的损伤。
2024-02-15 07:33
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贲门癌在我国食管癌高发区的发病率也很高，据这些地区及肿瘤研治机构的统计，食管癌与贲门癌的比例约为2∶1。由于对贲门的范围理解不一致，故对贲门癌的定义存在不同看法，以至于统计数字出入较大。正确的贲门癌定义是发生在胃贲门部，也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型，应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同，具有自己的解剖学组织学特性和临床表现，独特的诊断和治疗方法以及较差的外科治疗效果。
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