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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

帕金森病的早期症状可能包括震颤、运动迟缓、肌强直、姿势不稳、步态异常,如果症状持续或加重,建议及时就医。
1.震颤
帕金森病是一种神经系统变性疾病,由于黑质多巴胺神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量显著减少,此时可能会出现静止性震颤的症状。震颤通常从一侧上肢远端开始,逐渐波及同侧下肢和对侧上下肢,以上肢最为明显。
2.运动迟缓
帕金森病患者的黑质多巴胺通路受损,导致多巴胺分泌减少,无法正常抑制乙酰胆碱的过度释放。乙酰胆碱能神经元过度兴奋,使肌肉收缩能力下降,进而引发运动迟缓的现象。患者可能感到手脚僵硬、行动困难,尤其在做一些精细动作时更为明显。
3.肌强直
帕金森病会导致纹状体内缺乏足够的多巴胺,而多巴胺能够抑制α-突触核蛋白的合成,当其减少后则会促进α-突触核蛋白的表达并使其聚集形成路易小体,从而引起肌强直的发生。肌强直主要表现为肢体被动屈伸时阻力增高,但这种阻力是均匀一致的,呈铅管样感觉。
4.姿势不稳
帕金森病患者的锥体外系损害,影响了躯干肌张力的调节,加之肌张力障碍,使得站立时身体重心难以保持稳定,从而出现姿势不稳的情况。患者在行走时可能出现前冲倾倒现象,尤其是在转弯或快速移动时更为明显。
5.步态异常
帕金森病会影响基底节区的功能,导致小脑功能减退,失去正常的平衡控制,因此会出现步态异常的现象。典型表现为起步困难、迈步短促、步伐间距较小,有时可出现慌张步态。
针对帕金森病的早期症状,建议进行头颅MRI、CT等影像学检查以评估大脑结构变化。药物治疗方面,常用药物包括左旋多巴制剂、金刚烷胺等。患者应避免摄入过多可能导致神经递质失衡的食物,如咖啡因,同时注意休息,保证充足的睡眠时间,有助于缓解症状。

2024-01-30 21:37

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疾病百科

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帕金森 (帕金森病,震颤麻痹,特发性帕金森病)

帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹",巴金森氏症或柏金逊症,多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体其它部分的震颤,身体失去柔软性,变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森,当时还不知道该病应归入哪一类疾病,称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病,在65岁人群中,1%患有此病;在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭,首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。

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