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女人下腹坠痛尿血是什么原因
补充说明：女人下腹坠痛尿血是什么原因
a******W 2022-03-30 18:19
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
女人下腹坠痛尿血可能是子宫内膜异位症、宫颈炎、盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病的表现，这些疾病都可能导致下腹坠痛和尿血。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫体以外部位而引起的一种疾病。当这些组织受到刺激时，会导致疼痛、出血等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.宫颈炎
宫颈炎是由病原体感染引起的宫颈炎症改变，在炎症因子刺激下会引起局部充血水肿和渗出增多，进而导致阴道分泌物增多以及接触性疼痛的情况发生。患者可遵医嘱服用抗生素类药物进行治疗，比如阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.盆腔炎
盆腔炎多由细菌上行感染所致，致病菌通过血液循环或者直接蔓延的方式侵入生殖器官内部，诱发炎症反应，炎症因子刺激周围组织后会出现腹部坠胀感、尿频、尿急、尿痛等不适症状。针对盆腔炎的治疗主要是应用抗生素，例如头孢曲松钠注射液、注射用头孢西丁钠等，以消除感染并缓解症状。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤，由平滑肌细胞异常增生形成。当肌瘤体积增大压迫邻近结构时，可能会出现下腹坠痛和尿道受压的症状。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除。
5.卵巢囊肿
卵巢囊肿是指卵巢内部或表面形成的囊状结构，可能由多种原因引起，如激素水平变化、卵泡发育不全等。囊肿压迫临近器官可能导致下腹坠痛和尿道受累。如果囊肿较小且无症状，通常不需要治疗，但需要定期监测其大小和性质的变化；对于较大的囊肿或有症状者，可采用手术切除。
建议关注月经周期中的任何异常表现，必要时进行妇科超声波检查、内分泌检查和尿常规检查，以评估病情严重程度并制定适当的管理策略。
2024-04-07 07:25
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下腹坠痛：日常生活中，女性总会遇到很多不可言喻的不适，下腹坠痛就是较常见的一种。下腹坠胀主要与盆腔充血密切相关，不少都可以归属为医学上所称的盆腔淤血综合征。
症状起因：【下腹坠痛病因】女性出现下腹坠痛，是多数妇产科疾病的主要症状之一。女性一旦出现下腹疼痛，应认真辨别疼痛位置及待续时间等相关信息，以便医生对症治疗。急性下腹疼痛急性下腹疼痛种类很多，表现多样，但有一个共同的特点，即变化大，进展快，若延误时间就会给病人带来严重的后果，故一定要引起重视。急性炎症引起下腹坠痛：急性子宫内膜炎、急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎等。其中急性输卵管卵巢炎最常见，严重时有脓肿形成。急性盆腔内感染常发生于产后及流产后。非炎症性下腹坠痛：常见为异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转及破裂等。异位妊娠引起的下腹疼痛，通常来势凶险。若为输卵管妊娠破裂，出血量多，速度快，血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛，导致病人贫血及休克。卵巢肿瘤蒂扭转时，会引发持续性绞痛。此外，卵巢囊肿破裂后内容物也会刺激腹膜产生疼痛。其他原因引起急性下腹疼痛：人工流产及安环发生子宫穿孔时，可出现急性下腹疼痛。另外还有急性肠梗阻，腹部脏器结石，输卵管积水扭转，肠扭转等，痛经，盆腹部外伤均可引起急性下腹部疼痛。急性下腹疼痛的鉴别诊断不是很容易。而且去医院急诊前不当行为有可能加重病情，还有可能掩盖病患者的本来症状，给医生诊断时带来假象。慢性下腹坠痛慢性下腹坠痛原因较多，常见于生殖器官慢性炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔淤血症以及心理性盆腔痛等。生殖器慢性炎症：慢性子宫颈炎，慢性盆腔炎，痛经等盆腔淤血症：又称盆腔静脉曲张症，由慢性盆腔淤血所致。肿瘤性疼痛：妇科恶性肿瘤发展到晚期时，盆腔神经受到癌肿浸润或压迫会引发疼痛。心理性盆下腹坠痛：心理性盆腔痛一般表现为下腹疼痛反复发作，但是经检查确诊没有器质性病变。心理性盆腔痛更多的是一种躯体反应。有人会因性行为方面有过精神创伤，而对性产生恐惧，出现性交疼痛，久而久之就发展为盆腔痛。研究发现，患者容易将某种被压抑的情绪转变为躯体病性症状，以缓解心理障碍，外在表现就是心理性盆腔痛。
常见检查： 腹腔镜
就诊科室：妇科、内科
