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脸上脓包型痘痘怎么处理
补充说明：脸上脓包型痘痘怎么处理
a******W 2022-03-30 18:21
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精选回答(1)
杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
脸上脓包型痘痘可以考虑采取局部用药、口服抗生素、激光疗法、光动力疗法、中药外敷等治疗方法。如果痘痘情况严重或伴有感染，建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.局部用药
局部用药包括外用消炎药膏、祛痘贴等，可减少炎症反应及促进伤口愈合。适用于轻至中度脓包型痘痘。需注意观察是否有过敏反应，并按医嘱使用。
2.口服抗生素
口服抗生素如多西环素、米诺环素可以抑制细菌生长，减轻炎症。主要针对有大量化脓性皮疹且伴有较多细菌感染的患者。长期服用需监测肝肾功能。
3.激光疗法
激光疗法通过特定波长的光线直接作用于受损皮肤，有助于去除痤疮疤痕。适合于改善面部凹凸不平等问题。治疗前后需遵循医生建议做好防晒措施。
4.光动力疗法
光动力疗法利用光敏剂与特定波长光源的作用来破坏异常细胞，具有针对性强、副作用小等特点。对于难治性痤疮或特殊部位的痘痘有一定效果。治疗后需注意避光一段时间。
5.中药外敷
中药外敷是将具有清热解毒功效的中药材研磨成粉末后加水调制成糊状敷于患处，能够缓解炎症。适用于轻度至中度的脓包型痘痘。在使用前应咨询中医师以确保无不良反应。
脓包型痘痘的处理需谨慎，避免自行挤压以防加重感染或留下疤痕。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、充足睡眠和适量运动，也有助于控制病情。
2024-02-24 10:18
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脓疱性痤疮是痤疮的一种。以脓疮表现为主，脓疱为谷粒至绿豆大小，为毛囊性脓疱和丘疹顶端形成脓疱，破后脓液较粘稠，愈后遗留浅的瘢痕。
症状起因：痤疮有多种发病因素，其发病机理目前还不十分明了。内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。痤疮与性内分泌有密切的关系，青春期以前极少发病，性功能丧失或减退的人如古代宫廷被阉割的太监不发病，性功能降低的人，如应用睾丸酮可促使胡须的生长和痤疮的发生，用促皮质素或皮质类固醇激素治疗疾病时，常引起痤疮性皮疹，女性在月经前常有痤疮发作。妊娠期痤疮症状减轻等。不论男女都有雄激素和雌激素。分泌性激素的器官在男性为睾丸及肾上腺;在女性是卵巢、胎盘及肾上腺。雄激素和雌激素在男女体内有不同比率，比率的改变可能使痤疮出现。皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关，其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强，孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHA)也参与作用，后者在初期痤疮中可能起重要作用。睾酮在皮肤中经5-α还原酶作用转化成活性更高的5-α双氢睾酮，刺激皮脂腺细胞周转和脂类合成，引起皮脂分泌增多，产生又浓又多的皮脂，不能完全排泄出去，渐渐聚积在毛囊口内，同时毛囊导管也因雄激素作用下而过度角化，毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄，毛囊壁上脱落的上皮细胞增多与浓稠的皮脂混合，成为干酪状物质，栓在毛囊口内形成粉刺，以后暴露在毛囊口外的顶端渐渐干燥，又经过空气的氧化作用，黑色素的沉积，尘埃的污染而变色形成黑头粉刺。毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌，特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶，毛囊内的皮脂被脂酶分解而产生较多的游离脂肪酸，这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应，当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后，再加上黑头粉刺挤压附近的细胞，使它们的抗菌力下降而容易受细菌的感染引起炎症，于是病人发生丘疹，脓疱、硬节、结节及脓肿。近年来有人认为本病与免疫有关，其患者的体液免疫中，血清IgG水平增高，并随病情加重而增高。痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体，循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。关于微量元素与痤疮的关系。近期有人证明痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用，促使毛囊皮脂腺的角化，铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等。总之，痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下，锰升高可使体内脂肪代谢、性激素分泌受到一定影响，加上皮肤抵抗力低下，可能与痤疮发病有一定的关系。此外，遗传也是本病发生的一个重要因素。除上述因素外，多吃动物脂肪及糖类食物，消化不良或便秘等胃肠障碍，精神紧张，湿热气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响，矿物油类的接触或碘化物、溴化物及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化。
可能疾病：粉刺
就诊科室：皮肤病
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