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子宫内膜癌术后DIC原因
补充说明：子宫内膜癌术后DIC原因
a******W 2022-03-30 19:04
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
子宫内膜癌术后DIC可能是术后凝血功能异常、术后感染、术后化疗副作用、术后肿瘤复发、术后并发症继发感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.术后凝血功能异常
术后凝血功能异常可能由手术创伤导致凝血因子消耗、凝血功能障碍引起。DIC诊断标准包括血小板计数减少、纤维蛋白原水平降低和D-二聚体升高。针对术后凝血功能异常，可以进行血常规、凝血功能检测以评估病情严重程度。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口引起的炎症反应，可能导致DIC的发生。预防性抗生素使用是常见的治疗方法，如头孢菌素类药物。此外，患者应定期监测体温变化，及时发现并处理发热等感染征象。
3.术后化疗副作用
术后化疗通过抑制细胞DNA合成来杀死癌细胞，但同时也会影响正常的造血干细胞，导致凝血功能受损。对于术后化疗引起的凝血功能异常，可遵医嘱使用维生素K止血药如维生素K1进行治疗。
4.术后肿瘤复发
术后肿瘤复发时，肿瘤组织会释放促凝物质，刺激凝血系统，导致血液凝固异常。复查中需要特别关注影像学检查结果的变化，例如CT扫描或MRI，以早期发现肿瘤复发病变。
5.术后并发症继发感染
术后并发症继发感染会引起全身炎症反应，导致凝血因子合成增加，同时激活凝血途径，进而出现DIC。针对术后并发症继发感染，需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢曲松钠等抗感染药物控制感染。
建议定期监测患者的出血时间、血小板计数以及纤维蛋白原水平，以便及时发现凝血功能异常的情况。必要时，可在医生指导下使用肝素钠注射液、低分子量肝素钙注射液等抗凝药物进行治疗。
2024-02-02 22:18
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起源于子宫内膜腺体的恶性肿瘤，又称子宫体癌，绝大多数为腺癌。为女性生殖器三大恶性肿瘤之一，在我国子宫内膜癌远低于子宫颈癌，但在一些西方发达国家，本病高于子宫颈癌，位于妇科恶性肿瘤的首位。高发年龄为58~61岁，约占女性癌症总数的7%，占生殖道恶性肿瘤20%~30%，近年发病率有上升趋势，与宫颈癌比较，已趋于接近甚至超过。与长期持续的雌激素刺激 ，肥胖，高血压，糖尿病，不孕或不育及绝经等体质因素及遗传因素有关。
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用于晚期子宫内膜癌和乳腺癌激素依赖性患者的姑息治疗。
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用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗塞、血栓性静脉炎、肺栓塞等）；各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC）；也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。
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