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怎样筛查老年痴呆
补充说明：怎样筛查老年痴呆
a******W 2022-03-30 19:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年痴呆的筛查可以通过认知功能评估、神经系统检查、脑部影像学检查、血液生化检查以及基因检测来进行。如果症状或风险因素存在，建议及时就医进行专业评估。
1.认知功能评估
通过一系列的认知测试来评估患者的记忆力、注意力和思维能力，以确定是否存在认知障碍。由专业人员引导患者完成一系列标准化的认知任务，包括但不限于词语流畅性测试、画钟实验等。
2.神经系统检查
涉及对大脑、神经和肌肉的功能进行全面评估，旨在发现可能与阿尔茨海默病相关的体征。由医生或训练有素的护士执行，包括观察步态、肌力、反射及感觉是否异常。
3.脑部影像学检查
用于显示大脑结构异常，如脑萎缩或特定区域的异常密度增加，这些都可能是阿尔茨海默病的表现。通常采用磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）技术，在医院由放射科医师操作。
4.血液生化检查
可以排除其他可能导致记忆丧失的潜在健康问题，如甲状腺功能减退或维生素B12缺乏。抽血样并在实验室分析，可能包括常规化学、电解质平衡以及特定指标的测量。
5.基因检测
对于家族遗传性阿尔茨海默病或其他相关疾病提供诊断信息。采集DNA样本并送至专门机构进行分析，结果通常需数周时间才能得出。
以上各项检查前应空腹至少8小时，避免剧烈运动及吸烟。
2024-03-18 09:21
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神经系统检查是为了判断神经系统有无损害及损害的部位和程度，即解决病变的“定位”诊断。 检查应按一定顺序，并注意和一般体检结合进行。通常先查颅神经，包括其运动、感觉、反射和植物神经各个功能;然后依次查上肢和下肢的运动系统和反射，最后查感觉和植物神经系统。 检查亦应根据病史和初步观察所见，有所侧重、尤其在危重伤病员的检查时，更为重要。此外，意识、失语、失用、失认等大脑皮层功能障碍，也属于神经系统检查的范畴。
